前面我们了大腹部的问题，有虚有实，实则阳明，虚则太阴，还有其他的结胸，脏结，这些都可能相关。这一节我们来看看少腹，少腹就是相当于指我们膀胱这个部位。
《伤寒论》第71条说：“太阳病，脉浮，小便不利者，五苓散主之。”第156条：“痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之”。
还有脏结也会有这种情况，如《伤寒率》第167条：“病胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹，入阴筋者，此名脏结，死”。
《伤寒论》第329条辨：“伤寒阴（阳）易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧裈散主之”。
讲到阴（阳）易病，讲的是男女之间相传的病，也就相当于现在的性病一样，有点相关。这种是邪热内盛，但是，也有经脉失养，也有局部的表现。
还有就是邪结膀胱，这个“邪”就包括了很多，包括气郁，血瘀，寒热。如太阳蓄水的桃核承气汤证：热结膀胱，少腹急结。抵当汤证：热结膀胱，少腹硬满，小便自利。
还有太阳蓄水的五苓散证，小便少者，必苦里急，这是讲的少腹部的胀满结聚而难受。还有冷结膀胱关元，在经脉上的，也会出现小腹满，按之痛。
少阴病热结膀胱，也可以出现手足具热，以热在膀胱，必便血也。这也是出现局部的表现。仅管原文没有描述局部的症状，但是，小腹疼痛的话，应该是隐含其中的。
所以，我们讲腹部的切诊部位，从心下到胁下，到大腹，到少腹，这些寒虚实都不一样。前面讲的舌脉，腹诊，其中，四诊的方法里面还有就是关注诊治的过程，这里包括治疗的经过以及药后的反应。这也是我们问诊的一个很重要的内容。
尽管不同的治疗方法，由于体质的因素，病的变化也具有一定的规律。这在治疗过程中，也是一个很重要的信息。《伤寒论》里就记录了大量的失治，误治而形成了坏病的这样的案例。从另一个方面，也反映了张仲景对治疗经过的重视。
一般来讲，汗、吐、下法这些驱邪之法多伤正，素体阴虚者，多转化为热化症。一般从少阳，阳明或者是少阴热化。但是，如果病人是偏阳虚的，这个时候多转化为寒化症，寒化的话，多从三阴，尤其是少阴寒化比较多见。
《伤寒论》第131条辨：“病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，因作痞也。所以成结胸者，以下之太早故也。结胸者，项亦强，如柔痉状，下之则和，宜大陷胸丸。”
这病发于阳和发于阴都是用了下法，发于阳和发于阴是不一样的。发于阳，如果说病在表，用了下法，这个时候就出现结胸证。如果这个病人本来没有表证，而是一个阴寒证，用了下法，就伤了正气，尤其是损伤脾胃而导致寒热气机的升降失常，从而形成了气机在中焦的闭塞，上面的胃气不降而呕，下面的脾不升清而泄，所以，中焦的寒热错杂，虚实夹杂，气机的壅塞，结果出现痞症。
由于脏腑虚损的情况不一样，病位病势也有差别，表现也不一样。所以，治疗过程很重要，误治的方法以及病人的体质。
《伤寒论》第61条辨肾阳虚，烦燥证：“下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕、不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。”
《伤寒论》第118条辨心阳虚烦燥证：“火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。”
《伤寒论》第37条辨脾虚水停证：“伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。”
以上这几个条辨都是讲的一个下法，也就是说误治以后，病人的反应，他的表现。其实，我们也可以结合他的表现来判断他的病位，是在肾还是在脾还是在心。
其实病人的这些不同的表现，应该是原于病人的基础病或者是病人的体质，寒热虚实的不同，所以，他的转归，医生是可以判断的。
所以，病人的这些误治经过可以给医生诊病起到一个很重要的提示。
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