在没有泌尿系感染、前列欣增生的健康人,尿频存在两种可能:
一种是膀胱过度活动综合征,就是膀胱太过敏感,用通俗的话说就是“膀胱小,兜不住尿”。
另一种,尤其是喝水后短时间内就需要排尿,则可能是喝水太多了。
关于这个问题,笔者在《喝下去的水,最快多长时间可以变成尿》疑问有详细介绍,这里再简单介绍一下。
喝下去的水变成尿,需要经历胃排空,在小肠迅速吸收,随血液循环达到肾脏,经肾小球滤过成原尿,其中约1~2%不被肾小管重新吸收回血液部分成为终尿。
其中,影响成尿时间的最主要的是胃排空和肾脏滤过这两个环节。
如果在空腹状态下,喝下去的水最快在5~7分钟就开始生成尿液。
形成的终尿,经过肾脏集合管、肾盂汇集经输尿管进入膀胱。
尿液进入膀胱被暂时贮存,等到达到一定体积,会刺激膀胱产生尿意。
尿意产生后,人会选择在适当环境和时间放空膀胱——排尿。
从明显的尿意产生到排尿,这段时间属于憋尿阶段。
决定一个人排尿频率的因素很多。
成年人膀胱容量一般在500~800毫升之间,通常可容纳600~800毫升尿液而不产生明显的不适感。
但是,当膀胱被充盈达到150~400毫升时,膀胱壁上的牵张感受器就可以被刺激产生尿意。
因此,通常排尿频率决定于尿液生成的速度。
这又取决于两个因素:
一个是,身体水合状态,就是是不是缺水。 如果一个人有经常喝水的习惯,不用等到口渴就会按照固有的习惯不停喝水,那么身体就永远保持良好的水合状态。
我们知道,肾脏具有强大的维持水平衡的能力。完全平衡的水合状态下,只要喝下很少的水,就都会稀释血液,降低血浆渗透压,抑制下丘脑抗利尿激素,减少肾小管对水的重吸收,尿液生成增多,也就会增加排尿频率。
一个是,喝水量和速度。喝水越多,喝的速度越快,生成尿液速度就越快,量就越大。
尿液生成增多,膀胱内尿液快速增加达到,刺激产生尿意,就越快需要排尿。
膀胱过度活跃综合征
但是,在一些人,膀胱很敏感,膀胱内很少的尿液就会刺激产生尿意。在一些敏感程度很高的人,甚至出现尿急的情况。
这在医学上被称为膀胱过度活跃综合征。这种病症在人群中并不少见,给大约人口中6%的人造成困扰。
这种综合征的表现是,即使在泌尿系疾病的健康人,即使喝水不多,也会长期出现尿频,甚至尿急的情况。最重要的一个特征是,每次排尿量很少。
由于本问题问的是喝水后的尿频,似乎不涉及膀胱过度活跃综合征。
如果没有膀胱过度活跃综合征,每次喝水后短时间内就需要排尿,则说明该人胃功能和肾脏功能都非常好。仅仅是因为喝水的习惯也“非常好”,有事没事喝一杯的有闲人士。
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