【素锦中医】咳嗽的辩证及处理

如何辨证处理各类咳嗽

处理准则：去除咳嗽背后的原因而非咳嗽本身。

受寒咳嗽：常常伴随有清鼻涕，喷嚏，鼻塞，舌苔白，高烧等感冒症状。

处理方向是：驱寒发汗。推荐的中成药是通宣理肺丸。食疗的方法如生姜红糖水，葱白淡豆豉陈皮汤。外治法推荐如艾叶泡脚，艾灸大椎肺腧。都可以解决。当寒邪排除，毛孔恢复呼吸，人体内气压回到平衡，受寒时产生的痰完全排出体外后，咳嗽自然就没有了。

积食咳嗽：由于吃的食物超过了自身当下的消化能力，食物在胃肠道发酵产生了内热，热气向上熏蒸到肺部，产生了咳嗽。可能伴随的症状是，舌苔白厚，黄厚，口臭，大便忽然变黑变臭变硬，甚至便秘。睡觉忽然趴着睡或跪着睡，或者乱翻。手心烫，食欲不好，比较烦躁等等症状。

处理方向是：消食化积。

如一开始咳嗽的时候如果马上通过调整饮食，如只吃一点简单的稀饭，萝卜，白菜，也会自愈。如果要使用中成药，推荐的是保和颗粒。外治法推荐如推拿下七节骨通便，运八卦，清大肠，蜜煎导。目标是肠胃垃圾能够排干净，肠胃向肺部熏蒸的内热消失，咳嗽自然会好。

痰湿咳嗽：舌苔会偏白腻，会有白痰，会比较粘。有明显的痰音。

处理思路是：化湿和中。推荐的中成药是藿香正气液（无酒精），或二陈丸。这类咳嗽可能会常常与积食或受寒同时存在。如果痰湿明显的情况下，需要一起处理。如积食+痰湿咳嗽，推荐使用保和丸与藿香正气液。

燥咳：干咳无痰的情况，如果排除积食，受寒，痰湿。又伴随舌质红，舌苔黄的情况，并伴随“非积食”引发的热症，比如嗓子红肿等，就可以判断为燥咳。

处理的思路是养阴清肺：推荐的中成药是养阴清肺颗粒。

肺先生咳嗽就是有话要说，直接把他关静音，把耳朵关掉都不太道义。这就犹如，一个孩子哭个不停，你用胶布贴住他的嘴。