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阳了后自行吃药,竟吃出肝损伤?新冠用药六准则和四禁忌,请收藏!

身边“阳”的人,越来越多了。

防疫政策优化后,多数人都选择居家自行隔离、吃药。

但药怎么吃,是个大问题。

不少人非常紧张,一有些不舒服,就赶紧吃药。吃了不行,又换另一种药吃。结果,多种药物联合使用,反而吃出了急性肝损伤。

新冠没有特效药。

目前所有的推荐用药,都是缓解症状。比如,治感冒的、治发烧的、治喉咙痛的。

这些药物的成分,你真的了解吗?能不能混在一起吃?

真有事时,到底怎么吃才正确?

关于用药

能选单一成分,就不选复方药

以感冒药为例。

市面上的感冒药以复方制剂居多,但买药时,应该尽量挑选单一成分的。

因为多数人感冒时,并不会出现所有症状,譬如,有的以鼻塞为主,有的则是发烧、头痛症状明显。

什么症状明显,所选药物就得含有针对该症状的成分。

若出现多种感冒症状,可选择有相应治疗成分的复方感冒药。

1
鼻塞
首选感冒药成分:伪麻黄碱、盐酸赛洛唑啉
常见药名:新康泰克、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂
注意:高血压患者慎用

2
打喷嚏、流鼻涕

首选感冒药成分:氯苯那敏、氯雷他定
常见药名:氯苯那敏片、氯雷他定片、地氯雷他定片
注意:服药后容易嗜睡

3
发热头痛、身体酸痛

首选感冒药成分:对乙酰氨基酚、布洛芬
常见药名:泰诺、美林、护彤、速效伤风胶囊
注意:用药时间间隔

4
咳嗽、咳痰

首选感冒药成分:右美沙芬
常见药名:右美沙芬片/胶囊、日夜百服咛
注意:需控制剂量,先祛痰再止咳


发烧超过三天,就别再扛了

应对发烧,很多人备了对乙酰氨基酚或布洛芬。

从退热作用来说,布洛芬比对乙酰氨基酚稍强,维持效果的时间也较长。

从适用年龄来说,对乙酰氨基酚更广一些,三四月龄的小宝宝也能用。

家庭药箱里,一般备其中任何一种都可以。不能为了追求快速退热,同时服用两种退烧药。

1
对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)

【商品名】必理通、百服宁、泰诺林、退热净等。

【适用人群】广泛,尤其适用于3月龄以上的婴幼儿退热。

【缺点】消炎作用较弱,长期大量使用可引起严重肝损伤。

【注意事项】对对乙酰氨基酚过敏者禁用,蚕豆病患者慎用。

对乙酰氨基酚遇到蜂蜜会形成一种复合物,减弱退烧作用。因此,凡是含蜂蜜的中成药,如止咳糖浆、川贝枇杷膏等都不宜同服。


2
布洛芬
【商品名】芬必得(成人用)、美林(小儿用)。

【适用人群】广泛,可用于6月龄以上的婴幼儿、蚕豆病患者,以及使用对乙酰氨基酚退烧无效的患者。

【缺点】长期用药,容易损伤胃黏膜、消化道。

【注意事项】孕妇及哺乳期妇女禁用。

布洛芬、对乙酰氨基酚用于退热时,推荐不要超过3天。



能吃一个药,就别吃两个药

吃药要尽量避免叠加服用。

否则,不但不能促进康复,反而极易导致某种成分剂量超标。

1,已经服用泰诺,就不能再吃百服宁或必理通。

因为这三种药的主要成分都是对乙酰氨基酚,过量服用严重可损伤肝肾器官。

2,对于一些含有西药成分的中成药,则需小心。

例如大家熟知的“999感冒灵颗粒”和“维C银翘片”,都含有马来酸氯苯那敏和对乙酰氨基酚。

若同时服用含有同成分的西药感冒药,则易用药过量。


3,小柴胡+感冒灵,也要小心副作用。

有人会将小柴胡与其他中成药一起冲服,譬如一包小柴胡,再加一包感冒灵。

但一般自行用药的话,尽量少联合用药。

经常这样做并养成习惯,不知不觉中,可能会伤了肝肾。

4,一些复方药,既是感冒药,又是退烧药

目前,市面上很多复方感冒药也含有对乙酰氨基酚或布洛芬,能退烧。

感冒发烧时,吃了以下感冒药,就不需要再服用退烧药。

泰诺 日夜百服宁 白加黑感冒片 新康泰克 
快克 感康 克感敏片 散利痛 
复方感冒灵片 氨酚烷胺颗粒 惠菲芬

注意,含对乙酰氨基酚或布洛芬的感冒药远不止以上几种,请大家注意查看药品说明书。


症状较轻的,尽量不用药

广东省中医院院长张忠德表示——

无症状感染者

如果本身年轻、身体好、没有症状、没有基础病,可以观察,不一定吃药。

但年纪较大、有基础病的,要根据体质吃药。

轻型患者

出现喉咙痛、发热、头痛身痛、胃肠道症状的,可根据国家中医药管理局的指引,看是属于风热型、痰湿型还是风寒型,选择适合自己的药物。

普通型患者

肺部有改变的、发烧两三天退不了的、咳嗽气喘的,就到发热门诊、亚定点医院治疗。

不建议健康人群通过吃药来提高免疫力,阳了后注意多喝水、多休息。

附《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》人治疗方案

注意:上述中成药选择其中一种,按照说明书剂量服用,一般3~5天或症状消失即停止用药,如症状无缓解或加重,请及时到正规医疗机构就诊。
能不用药就不用药
有什么症状吃什么药
每一个症状原则上最多用一种药

指导专家

黎小妍(中山大学附属第六医院药学部主任)

谭汉添(广州中医药大学第一附属医院药学部副主任药师)

陈吉生(广东药科大学附属第一医院药学部主任、主任药师、教授,中国医药教育协会临床用药 评价专业委员会常务委员,广东省药事管理质量控制中心副主任)

张作鹏(广州医科大学附属第一医院急诊科副主任医师、广东省红外临床热像学会理事会理事)

记者 | 徐颖 文晓英 张美娴 编辑 | 李钺
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