导读：经常听说患了胆囊结石要去做手术，切除胆囊。医学上还有没有其他的治疗方法来治疗胆囊结石呢？
胆囊结石是消化系统常见疾病。现在临床上基本以胆囊切除术作为治疗胆囊结石的首选方法。是不是胆囊结石都得手术治疗，保胆治疗方法到底可不可靠？
胆结石，顾名思义就是胆道里长了石头。胆道系统分为肝内胆管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管，而任何一部分里都有可能形成结石。
那么胆囊结石到底是怎么形成的呢？
我们知道，胆囊是储存胆汁的地方，因为肝脏有多余生成的胆汁就会输注到胆囊里，当我们吃一些油腻的食物的时候，胆囊就会把胆汁排出到消化道来辅助消化脂肪。如果在我们饮食不规律或者喜好油腻食物等情况下，胆汁在胆囊淤积的机会就会比较多，有时就会形成结晶或沉淀，最后变成了胆囊结石。大多数胆结石是没有任何症状的，但如果结石把胆囊的出口堵塞了，胆汁就会排不出去，胆囊就会像气球一样胀大，从而形成胆囊炎，引起疼痛、发烧等症状。所以，一旦胆囊结石诱发了胆囊炎，就需要到医院接受治疗了。
患了胆结石应该采取何种方法治疗呢？
我国胆囊结石的患病率平均为5-6%，但其中50%胆结石可终身无明显症状。也就是说很多人甚至毫无症状，只在体检时偶然发现。而实际上胆囊炎发作时却又是疼痛难忍，痛苦万分。甚至有部分专家学者建议无症状胆结石患者可接受预防性胆囊切除术，但目前多数建议以定期观察为主。
当我们因急性胆囊炎住院的时候，医生肯定会首先建议我们行胆囊切除术。但解决小小的石头，是不是必须得把整个胆囊都切了呢？
其实临床治疗有症状胆囊结石，第一要考虑的是缓解疼痛，解决目前堵塞的问题，这就是治标，第二考虑的是能不能减少复发的概率，也就是治本。所以，治疗有症状胆囊结石是个标本兼顾的事情。我们现在把临床上常见的治疗方法的适用范围和优缺点罗列在下面。
胆囊切除术是急性胆囊炎的首选治疗方法，甚至对于胆囊坏疽、穿孔的病例都是先放引流管引流，待炎症消退后再行手术切除胆囊。切除胆囊可一劳永逸地解决胆囊结石可能复发的问题，但也会引起一些消化功能的障碍，比如油腻食物消化能力大大下降。
该术仅限于胆囊结构和功能正常的患者，也就是疾病较轻的，但治疗时间长，而且复发率高，5年内复发可达50%。期间症状反复发作，患者也是饱受疾病煎熬。
也就是切开胆囊取出石头，然后再缝上。也只适合胆囊结石较少而且胆囊功能好的患者。而且术后1-3年间绝大部分会复发胆囊结石。
该法对中国人疗效极差，而且复发率高，目前已不推荐。
由上可知，胆囊切除术既能解决目前疼痛的症状，又能杜绝胆囊结石的复发，对于身体情况适合手术的患者应该是首选的方法。所以，如果是体检发现胆囊结石，大多建议可以定期观察为主，如果有急性胆囊炎了，就应该乖乖接受医生的建议，该切还是得切的。
但是，俗话说“身体发肤授之于父母不可或缺”，如果我们在生活中有良好的习惯，就可以预防胆结石的形成。何乐而不为呢？
对于日常预防胆囊结石的方法，主要以饮食调整为主。胆囊结石的发病和饮食及肥胖有关。应建议规律、低脂、低热量膳食，并提倡定量定时的规律饮食方式。
本文作者 陈西蒙 普外科硕士研究生 已获得授权发表
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