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我也学保健之穴位27急性中毒时快速解救法

急性中毒伴有下列表现时,提示病情危重 :

①深昏迷;②休克或血压不稳定;③高热或体温不升;④呼吸衰竭;⑤心力衰竭或严重心律失常;⑥惊厥持续状态;⑦肾功能衰竭;⑧弥漫性血管内凝血(DIC);⑨血钠高于150mmol/L或低于120mmol/L。

因食物或药物中毒引起,神志尚清者,立即催吐,然后服用甘草水或者绿豆水;神志不清或毒气中毒(如一氧化碳、煤气等)而不省人事者,立即选用十宣、八邪、八风、曲池、委中等穴位放血,可开窍醒神,清热泄毒。

解毒剂的应用

1、中药解毒剂

① 生甘草15g、防风15g、绿豆30g煎水服。

② 生甘草15g、大黄10g煎水服

③ 鲜茅根100—150g或芦根30—50g煎水服。

④ 鲜崩大碗100—150g捣汁服。

2、一般解毒剂

活性炭或0.2—0.5%活性炭混悬液(为强吸附剂) ,结合洗胃进行,可阻滞毒物吸收,适用于很多中毒。如强酸中毒者,服氧化镁、镁乳、氢氧化铝凝胶等;强碱食物中毒者,服1%醋酸,稀释的食醋,柠檬水,橘子水。

对症支持治疗

很多急性中毒并无特殊解毒疗法。对症支持治疗很重要,可帮助危重患者渡过难关,重要的在于保护生命脏器,使其恢复功能。急性中毒患者应卧床休息,保暖。应密切注意观察患者的神志、呼吸、循环等情况,给予相应处理。

治疗方法:

1、立即将患者脱离中毒现场:

(1)如为接触或吸入性中毒,应立即将中毒者迁离中毒场所,脱去污染衣服,以温开水洗净皮肤表面的毒物。

(2)如有创面,应将创面洗净,敷药、包扎。

2、清除体内尚未被吸收的毒物

(1)清除胃肠道尚未被吸收的毒物

①、催吐:

A 、适应症 :神志清楚而能合作者。

B、禁忌症:昏迷、惊厥、进食强腐蚀剂、煤油、汽油等患者忌用;年老体弱、妊娠、高血压、心脏病、门脉高压等患者慎用。

C、方法:

用手指或压舌板或用500ml凉开水加食盐60g灌服,连服3—4次,后刺激咽后壁,使患者呕吐,反复多次。亦可用急救稀涎散(白矾10g、皂角9g)煎水至250ml,口服;或用0.2%—0.5%硫酸铜100ml—200ml口服,以催吐。

②、洗胃:

A、适应症:昏迷和不合作者,应尽早进行,一般服毒后6小时再洗胃效果不佳。

B、禁忌症: 腐蚀性毒物(如强酸或强碱)中毒者忌用。

C、方法: 胃管法、注射器法和洗胃机洗胃法。

洗胃液可用绿豆(打碎)150g、甘草60g、煎水至1000ml,加凉开水至2000ml,亦可以用温开水、0.02—0.05%高锰酸钾溶液(有机磷农药1605中毒者忌用)、生理盐水、茶叶水、1%碳酸氢钠(敌百虫中毒不宜用)。如毒物不明,多用清水洗胃。洗胃液应反复洗出至液体清亮、无味为止。

③、导泻:

A、适应症:适用于服毒超过4小时,洗胃后。

B、方法:

导泻可用明矾6克(先煎)、大黄6克(后下)煎水250ml,冲服;风化硝6克或番泻叶30克泡水冲服。亦可用芒硝或硫酸镁20—30克,溶于温开水中顿服,或洗胃后从胃管灌入。一般禁用油类导泻,以免促进脂溶性毒物的吸收。中枢神经系统严重抑制的昏迷患者,禁用硫酸镁导泻,因为镁离子对中枢神经系统有抑制作用。

④、灌肠

适应症:除腐蚀性毒物中毒外,适用于口服中毒超过6小时以上、导泻无效者及抑制肠蠕动的药物(如巴比妥类、颠茄类、阿片类)。

方法:用1%的肥皂水5000ml,高位连续多次灌肠。

(2)清除皮肤、眼内及伤口的毒物

清洗皮肤和毛发;毒物溅入眼内,立即用清水冲洗20分钟以上;毒蛇咬伤者,应迅速捆扎伤口近心端,并彻底冲洗伤口及周围皮肤,清除伤口内可能存留的毒牙,反复冲洗,挤出伤口中残存的毒液。

3、促进已吸收毒物的排出

(1)利尿:

大量饮水或静脉输液(用5%葡萄糖生理盐水和5%葡萄糖交替使用,每小时200ml--400ml)可稀释毒物的浓度,增加尿量,加速毒物的排出。同时亦可用渗透性利尿剂如20%的甘露醇125ml--250ml,快速静脉点滴,或速尿20--40mg,静脉注射。

(2)吸氧

一氧化碳中毒时,吸氧可促使碳氧血红蛋白离解,加速一氧化碳排出。高压氧治疗是一氧化碳中毒的特效疗法。

(3)透析疗法

血液透析:可用于清除水杨酸盐类、甲醇、茶碱、乙二醇、锂等。

血液灌流:血液流过装有活性炭或树脂的灌流柱,毒物被吸附后,血液再输回患者体内。此法能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物,能清除血液中巴比妥类、百草枯(超早期)等

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