钠盐与血压的关系
早在 19 04年 ,国外的一些专家就提出过度嗜盐会引起高血压病。经过大量的流行病学研究表明 ,钠盐摄入量与高血压和脑卒中发生率成正相关。有关专家对我国不同地区的高血压人群进行了 24小时尿钠分析 ,发现高血压组尿纳明显高于非高血压组。经过长期临床实验 ,每日降低钠摄入 1 00ｍｍｏｌ可使 25岁— 55岁者的血压少升 10ｍｍＨｇ , 55岁冠心病死亡率降低 16%,脑卒中死亡率降低 23%,总死亡率降低 13%。日本安东克之先生著文指出 ,过量摄入钠盐是引起高血压的重要因素之一。特别是老年人、女性、有高血压家族史、既往有肾脏疾病、肥胖和糖尿病患者 ,关系更加显著。由此肯定 ,低钠饮食是预防高血压病的有效方法之一。对某些高血压病患者来说 ,只要严格限制钠盐摄入量 ,每日不超过 6— 8克 ,不服用降压药物 ,也能收到良好的降压效果。
钾与血压的关系
钾是维持人体正常的生理功能的重要元素之一 ,同时 ,钾还参与调节血压。钾还有保护脑血管的作用 ,适量补钾可预防脑卒中和高血压的发生。钾盐可激活钠泵 ,扩张血管 ;可减低对交感性应激或对去甲肾上腺素的升压反应 ,使压力感受器得到改善 ;增加肾胰舒血管素—激肽系活性 ,共同促使血压下降。通过流行病学研究发现 ,不同的饮食结构具有明显的降压作用。如以马铃薯为主食的人群尿钾就高 ,其高血压病发病率就低 ,所以通过调整饮食结构 ,可以达到补钾的目的 ,而不必单纯依靠口服钾类制剂来防治高血压病 ,还可减少不必要的副作用。
钙与血压的关系
钙除了具有广泛的生理功能外 ,它还是兴奋—收缩、兴奋—分泌和兴奋—代谢偶联剂 ,影响着动脉血压的各种因素。在某些细胞外部位 ,钙也参与血压的调节 ,由于钙拮抗剂的问世 ,更加推动了该领域的研究。
钙的降压作用是通过多次检查高血压患者的血钙水平而被证明的 ,这些高血压患者的血钙水平均未达到美国科学院推荐的每日 800ｍｇ的标准。实验证明 ,每日钙摄入最低于 300ｍｇ的人群 ,其发生高血压的危险性是每日摄取量为 1200ｍｇ人群的 2— 3倍。所以 ,摄入足够量的钙 ,具有预防和治疗高血压的作用。
镁与血压的关系
镁有调节血压的作用。对我国不同居住区的饮用水进行镁含量测定发现 ,水中镁的含量与高血压、动脉硬化性心脏病呈负相关 ,提示镁对心血管具有保护作用。镁参与血管组织的生理代谢过程 ,与正常血压的调节相联系。镁是钙对血管平滑肌的拮抗剂 ,通过对钙的调节 ,来调控血压的高低。在血管外部的一些部位 ,镁通过对神经、体液、肾上腺机制与钙离子共同维持着血压的平衡。
镁可以激活钠泵 ,加快钙的流动 ,镁缺乏时包括钠泵的细胞离子转运受到抑制 ,使细胞钠离子增加并经钠—钙交换机制升高细胞内钙离子。镁还可以激动腺苷激酶。镁可直接抑制心脏、扩张血管和间接影响钠、钾、钙的平衡 ,达到调控血压的目的。而测试结果表明 ,高血压病患者的镁离子明显偏低。
大脑血管对镁缺乏相当敏感 ,缺镁可引起脑血管痉挛 ,使血压急剧升高。根据镁的这一作用 ,给高血压患者注射镁制剂 ,使脑血管痉挛得到缓解 ,从而达到降压的目的。镁水平还影响着血胆固醇的水平 ,血镁离子水平越高 ,胆固醇就越低。镁还具有抗血凝、稳定血小板的作用。
钠、钾、钙、镁四者之间存在着密切的联系 ,它们之间相互依赖、相互制约、相互平衡 ,共同维持着血压的正常水平。如果四者之一发生障碍 ,就有可能发生高血压病。
蛋白质与血压的关系
蛋白质与血压之间存在着密不可分的联系。日本学者报道 ,给予自发性高血压患者高蛋白摄入 ,可使血压下降。食物中长期缺乏蛋白质 ,可引起高血压病 ,特别是动物蛋白质的摄入量 ,直接影响着血压的高低。流行病学调查发现 ,含有丰富动物蛋白的鱼肉 ,具有很好的降压作用 ,这是以沿海渔民为研究对象得出的结论。鱼油中具有软化动脉血管和降低血压的有效成分 ,这一理论已被证明 ,而且已制成多种制剂用于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血脂症等疾病的治疗。
大量研究表明 ,蛋白质具有一定的降压作用 ,但是 ,由于营养因子与血压的关系是非常复杂的 ,所以需要控制其他因素 ,防止出现假象 ,产生误导。
我国蛋白质的摄入量普遍不足 ,而钠盐的摄入量明显偏高 ,特别是我国北方地区 ,这一现象更加突出 ,这就导致了我国高血压病的发病率明显高于欧美国家。由此可见 ,调整饮食结构 ,控制钠盐 ,增加蛋白质的摄入量 ,对预防高血压病是何等重要。
脂肪及脂肪酸与血压的关系
过量的摄入饱和脂肪酸 ,对控制血总胆固醇和血压水平非常不利 ,所以要控制动物脂肪的摄入量。而鱼油中含有丰富的不饱和脂肪酸 ,多食鱼类食品可以改善血脂类型 ,有利于高血压和动脉粥样硬化的防治。故鱼油及富含亚油酸的油料 (葵花籽油 )有利于抗高血压、高血凝、高血脂、高血纤维蛋白原、高血小板活性的作用。
血清中亚油酸低下 ,是高血压患者较普遍存在的问题 ,因此 ,可以认为 ,缺乏亚油酸可能是引起高血压的原因之一。亚油酸在植物性食品中含量较多 ,而动物性食品中 ,含量较低 ,所以对高血压患者适当补充亚油酸 ,有利于血压的恢复。
微量元素与血压的关系
微量元素在人体含量极少 ,但起着非常重要的作用。某些酶的组成和神经传递过程都离不开微量元素的参与 ,对血压的调节也不例外。如微量元素镉 ,能使血压升高 ,增加主动脉壁的脂类沉积 ;微量元素硒 ,能增加主动脉前列环素的生成 ,从而降低血压 ;铬可能对心血管具有保护作用 ,而铜缺乏可引起血管内壁损伤 ,血总胆固醇升高 ,所以 ,适当补充这些微量元素 ,对高血压的恢复十分有利。
维生素与血压的关系
维生素种类很多 ,它们在人体分别发挥着重要作用 ,缺乏其中任何一种 ,都会引起相应疾病。如 :缺乏维生素Ｃ ,就可能引起高血压病 ,而维生素Ｅ的过量摄入 ,可能会导致血压升高 ,因为维生素Ｅ是脂溶性维生素 ,它只有在摄入高脂肪食物的同时才能被吸收 ,由此可以认为 ,维生素Ｅ升高血压的作用 ,可能与高脂肪摄入有协同关系。
维生素Ｃ大量存在于水果中 ,经常食用新鲜的水果 ,对预防高血压病有很好的辅助作用。
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