气管软化试验 - 呼吸内科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛 - 爱爱医医学网

气管软化试验

楼主duo94 2011-04-20 20:08:41 请问什么叫做气管软化试验？应该怎样做的？机理是什么啊？

沙发回复cyx4756燕南飞 2011-04-20 21:50:35 气管软化是指甲状腺肿物长期压迫气管壁使气管软骨退行性变、软骨萎缩而失去弹性,切除甲状腺肿物后出现软化气管塌陷。最常见的病变是甲状腺肿和慢性气管炎，已变性软化的气管由于肿物或邻近组织的支撑使软化的气管壁失去了支撑而内陷，引起气管重度狭窄或阻塞发生窒息。手术前做气管软化实验可以使手术医师、麻醉医师了解气管有无软化，软化程度及范围，对指导手术防止突发性窒息有重要意义。检查方法：1、 Vasalva实验 深吸气后，闭住声门，用力做呼气动作，但不让气呼出，此时胸腔及气管内压力增高，气管管径增宽。2、Muller’s实验 深呼气后，闭住声门，用力做吸气动作，不让气体吸入，此时胸腔和气管压力下降，气管管径变窄。将气管狭窄分为轻、重、中三等。轻度狭窄：1.2~1.6cm中度狭窄：0.8~1.2cm重度狭窄：0.8cm以下正常气管在米、华氏实验中不得差0.3cm，气管软骨环退行性改变，管壁弹力减弱或消失，因而在米、华氏实验中其管径较正常值大。但肿大的甲状腺紧密的包绕于气管周围，压迫气管并有周围粘连，深呼吸时管径变化不大，所以米、华氏实验意义不大。