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病例讨论:你能诊断出吗?
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盐城一院史讯9) 21:31:43
现在开始吧
山西晋中张庆峰 21:31:45
考虑1、骨巨细胞瘤;2、软骨母细胞瘤;3、成骨肉瘤待除外。影像表现:左侧股骨远端囊状骨质破坏,其内可见残存骨脊影,破坏区跨越骺板,部分层面显示破坏区呈渗透改变,周围未见明显软组织肿块影。鉴别诊断:软骨母细胞瘤、软骨肉瘤、、、
铜仁九洲郭成军 21:31:45
病例二诊断左股骨远端外侧浆细胞瘤鉴别诊断恶性骨巨细胞瘤,转移瘤,内生软骨瘤,骨血管瘤等。CT征象:左股骨远端外侧部骨质破坏,边缘硬化,破坏区内见软组织肿块及小点状高密度影。
盘锦走四方 21:31:45
病例二 分析:左股骨外侧髁偏心性不规则骨质破坏,见不完整硬化缘,内见多发结节状钙化,外侧皮质部分消失,并见软组织肿块。
诊断:1、左股骨内生性软骨瘤(局部恶变可能),2、骨化纤维瘤,3、软骨黏液样纤维瘤。鉴别诊断:骨母细胞瘤、骨巨、骨结核。
803医院_赵21:31:45
例二
诊断:1.左股骨外髁血管瘤 2.复杂性骨囊肿
鉴别:骨巨,动脉瘤样骨囊肿
依据:中年女性,慢性病程,左股骨外髁多囊性骨破坏,边界清,膨胀不明显,无明显骨膜反应及软组织肿块。
新乡群-郑医生 21:31:46
左股骨外侧髁融骨性破坏,部分边缘硬化,内见高密度死骨、钙化。考虑左侧股骨外侧髁良性病变,结核可能。鉴别骨转移瘤,骨髓瘤。
武汉影像杨先春 21:31:47
病例2:
定位:股骨干骺端及骨骺端;定性:偏良性
表现:股骨下端偏心性骨质破坏,骨皮质不连续,内见粗大骨性分隔见斑点状骨性组织,边缘未见骨质硬化,边界清,未见骨膜反应及软组织肿块,关节未见明显受累。
诊断:骨血管瘤
鉴别诊断:浆细胞瘤、骨化性纤维瘤、骨巨细胞瘤、粘液性纤维肉瘤、内生软骨瘤、恶性纤维组织细胞瘤、淋巴瘤、结核。
武穴二院胡红军) 21:31:49
股骨骨端外后侧囊状骨质破坏.内见分隔及多发点状软骨,部分边缘硬化,外侧皮质部分中断。未见骨膜反应,周围未见肿块,考虑偏良性肿瘤.1软骨母细胞瘤或内生软骨瘤 并动脉瘤样骨囊肿可能。2软骨粘液样纤维瘤.鉴别结核
苏无锡风过 21:31:49
病例二诊断:左侧股骨下段软骨粘液纤维瘤
依据:股骨外侧髁片状骨质破坏,略有膨胀,边缘可见硬化,中心可见钙化, 未见骨膜反应及软组织肿块。
鉴别诊断:股骨非骨化性纤维瘤、骨纤维结构不良 、内生软骨瘤
湖南云 21:31:53
例二: 左股骨外侧髁可见虫蚀状骨质破坏,边界不清,但有硬化缘,内有斑点着高密度影,局部骨皮质中断,未见明显骨膜反应,软组织肿块不明显。
意见:考虑左股骨下端外侧髁骨肿瘤,,骨血管瘤,骨巨细胞瘤,软骨粘液性纤维瘤,骨神经鞘瘤,软骨肉瘤?
盐城一院史讯9 21:31:50
本例病理:骨肉瘤
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