“医生，我最近小便看到尿液当中有泡沫，这是肾脏出问题了吗？”
关于尿液有泡沫的这个问题，不少患者都跑来咨询过我。虽然尿液是肾脏健康与否的重要体现，但尿液有泡沫并不一定代表肾脏出现问题。具体情况我们还要仔细讨论：
正常新鲜尿液为透明、淡黄色的液体，同时颜色深浅随个人喝水量的多少而有差别。
尿液出现泡沫不一定就是肾病。泡沫的形成，主要与液体的表面张力有关，表面张力越高，越容易形成泡沫。
如果泡沫较大或大小不一，并且持续时间较短，属于正常冲起的泡沫。病理性的泡沫则有以下几种特点：
1.尿液表面漂浮着一层细小、持久不易散开的泡沫
2.出现泡沫尿的同时，伴有其他异常症状如浮肿、血尿、尿频、尿急、尿痛、夜尿增多等症状；
以上2种情况都符合，就应该提高警惕。因尿液出现细沫，多为尿液中蛋白含量异常升高所引起，所以在医学上又可称之为“蛋白尿”。
在中医眼中，蛋白尿又多属“风”、“气”的范畴：
1.风邪外袭，循经内扰于肾，可致肾脏精微外泄，而为蛋白尿；
2.脾虚清气下陷，气不摄精，可致精微物质从小便排出而为蛋白尿；
3.肾虚气化失常，固摄无力，也可形成蛋白尿；对于蛋白尿，中医在治疗上多以“清热、利湿、化浊、补气”为主，代表性中药有以下几类：
1.薏苡仁：
《名医别录》载：“除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。”《本草经疏》记载，其有强筋骨、健脾胃、消水肿、清肺热的功效。
薏仁的性质微寒偏凉，因此，严重的脾胃虚寒患者、虚冷症、孕妇、体质虚弱，身体水分不足，常出现嘴唇干裂、口渴的人，都不适宜长期服食薏仁粥或纯薏仁水。
2.白茅根：
《中国药典》记载：“其凉血止血，小便淋沥涩痛，利尿通淋。”可以有效治疗尿道炎、膀胱炎、急性肾盂炎、急性肾炎等一系列泌尿系统疾病。白茅根性寒，脾胃虚寒者不宜多服。
3.黄芪：
中医认为气行则水行，湿邪是水湿积聚形成，黄芪能补气，因此也有排湿、利尿的功能。
《本草纲目》记载：“黄芪味甘，性微温；归脾、肺经。功能补气固表，托毒排脓，利尿，生肌。可用于治疗气虚乏力、久泻脱肛、自汗、水肿、子宫脱垂、痈疽等疾病。”
值得注意的是，黄芪在蜜炙后会加强甘温补脾的作用，其性偏热，利水作用减轻，因此想要利水消肿，益气固表，托毒外出首选还是要选生黄芪。
同时，因黄芪中的有效成分——黄芪甲苷、黄芪多糖等有效成分，较难通过日常泡水析出。对于普通消费而言，想要随时补气或者治疗慢性肾炎，可以选择生黄芪制成的好好黄芪。颗粒袋装，服用携带都很方便；选料精良，结合现代提取工艺及指纹图谱质量控制技术提取，效果更放心。
最后，对于肾脏病的高危人群来说，还得每年定期查微量白蛋白的检查，以便更早的发现问题，及时处理。千万别等到明显蛋白尿情况才知道肾脏出现了问题。
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