阿尔茨海默病(AD)的早期诊断及治疗进展

1、AD病程可分为无症状期，MCI和症状性AD三期，其中前两期是干预重点时机；

2、AD的诊断要素包括病史、神经心理评估、认知功能评估、实验室检查（主要包括维生素B12，TSH，叶酸，HCY和ApoE基因亚型测定等）、脑脊液检查（Aβ42和tau蛋白水平等）和影像学检查（淀粉样蛋白PET及体积磁共振成像等）。其中脑脊液检查和新型影像学检查（如淀粉样蛋白PET）是可靠诊断手段。

3、AD治疗的主要新药包括Solanezumab Bapineuzumab和 gantenerumab等单抗（其主要通过促进淀粉样蛋白的清除起效），该药目前的研究结果是其可以显著降低早期AD病人的认知功能评分的下降。其扩大的三期临床正在进行中。

读者小结：AD的治疗领域近期也有较大突破，这或许是广大AD患者即将出现的福音。

（来源Alzheimer’s Disease Updates: Expert Discussion on Early Diagnosis and Treatment，Medscape, 10/22/2016）

责任编辑：王津存 2015.11.18