肝郁化火型焦虑症

症状：情绪不宁，郁闷烦躁，胸胁胀痛，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调；或急躁易怒，口苦口干；或头痛，目赤，耳鸣；或嘈杂吞酸，大便秘结；舌质红，苔黄，脉弦或弦数。

治则治法：舒肝解郁，清肝泻火，理气和中。

中成药：柴胡舒肝丸，口服，1次6～9g，1日3次。

方药：丹栀逍遥散加减。牡丹皮15g，焦栀子15g，生地黄20g，黄芩10g，柴胡12g，香附12g，枳壳10g，陈皮12g，川芎15g，白芍12g，茯苓20g，白术15g，当归12g，炙甘草6g。加减：热势较重，口苦，大便秘结，加龙胆草9g，大黄（后下）6g以泻热通腑；肝火犯胃，胁肋疼痛，口苦，嘈杂吞酸，嗳气，呕吐，加黄连6g，吴茱萸9g以清肝和胃；肝火上炎，头痛，目赤，耳鸣，加菊花10g，钩藤（后下）10g，蒺藜12g以平肝清热。

痰火扰心型焦虑症

症状：惊恐不安，心烦意乱，性急多言，夜寐易惊，头昏头痛，口苦口干，舌红，苔黄腻，脉滑数。

治则治法：清热涤痰，宁心安神。

方药：黄连温胆汤加减。黄连10g，法半夏9g，陈皮6g，茯苓15g，炙甘草6g，胆南星6g，枳实10g，竹茹10g，大枣9g，炒酸枣仁15g，炙远志10g，天竺黄10g，焦栀子10g，龙胆草3g。加减：实火较盛，烦躁不安，加黄连15g以助泄火宁心之力；痰盛，去大枣、炒酸枣仁；热久气阴两伤，加五味子10g，黄精10g以益气滋阴。

心脾两虚型焦虚症

症状：心悸头晕，善恐多惧，失眠多梦，面色无华，身倦乏力，食欲不振，舌淡苔薄，脉细弱。

治则治法：益血健脾，宁心解虑。

中成药：人参归脾丸，口服，1次1丸，1日2次。

方药：归脾汤加减。党参15g，茯神10g，白术10g，甘草6g，黄芪10g，当归12g，龙眼肉15g，炒酸枣仁15g，远志10g，木香9g，大枣9g，生姜6g。加减：心悸失眠，舌红少苔，加百合15g，柏子仁12g，制何首乌12g以养心安神；脾气亏虚，失于健运，纳呆食少，食后腹胀，少气懒言，上方重用党参20g，加砂仁（后下）6g以益气健脾。

心肾不交型焦虑症

症状：情绪低落，多愁善感，虚烦不寐，心悸不安，健忘，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热，口干津少，或见盗汗，舌红，苔薄，脉细或细数。

治则治法：滋阴清心，养脑安神。

中成药：养心安神丸，口服，1次6g，1日2次。

方药：黄连阿胶汤合交泰丸加减。黄连9g，阿胶（烊化）12g，黄芩10g，白芍18g，鸡子黄（冲服）2枚，肉桂3g，黄柏10g，陈皮6g，白术6g。加减：虚热较甚，低热，手足心热，加知母12g，白薇9g，麦冬10g以清虚热；月经不调，加香附9g，泽兰10g，益母草10g以活血调经。

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