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肝吸虫是一种什么病,有什么症状?_医疗_疾病_药物_天涯问答
肝吸虫是吃鱼生引起的,全国的肝吸虫病的60%在广西,广西的肝吸虫病60%在南宁地区。医院B超可检查出来

肝吸虫病又称华支睾吸虫病是肝吸虫成虫寄生肝内胆管所引起。虫卵随胆汁入肠,由粪便排出体外,落入池塘;被淡水螺吞食,在螺体内发育形成尾蚴而出螺体,再侵入淡水鱼或小虾肌肉内,即成囊蚴,人或其它肉食或杂食动物吞食带囊蚴的鱼虾,即被感染。成虫寿命达15-25年,我国华东、华南、西南、东北等共有23个省、市、自治区有此病分布。轻中度感染时肝内胆小管病变不明显,虫数多时肝内胆小管因机械性堵塞、胆汁淤积而扩张,胆管增厚。急性重度感染时可有细胞浸润及胆小管周围充血等炎症变化。慢性感染则以结缔组织及弹力纤维增生为主,肝细胞可有脂肪变性萎缩,肝吸虫感染偶有引起胆汁性肝硬化,也可诱发肝胆管及胆囊内胆色素结石,本病与原发性胆管细胞癌间可有一定关系。
本病患者的临床症状视感染轻重而异。感染较轻者可无症状,当初次大量感染非流行区居民时,人体反应常特别显著,患者可出现发热、乏力、黄疸、肝区疼痛,肝脏肿大且有压痛。流行区居民慢性多次感染, 可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹泻、乏力、营养不良、黄疸、肝脏肿大等症状。少数长期反复严重感染者,最后可发展为胆汁性肝硬化,当成虫迁移至总胆管时,可引起胆绞痛和梗阻性黄疸。
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09-07-05
肝吸虫  肝吸虫
  liver fluke (lover fluke)
  侵害宿主动物肝脏的扁形动物。能致绵羊和其他家畜得肝吸虫病。
  这是一种寄生在羊肝脏内的寄生虫,它们产下的卵混在羊粪里排除体外后,会暂时处于休眠状态,直到草原上的一种吃羊粪的蜗牛把他们吃下去。然后,它们在蜗牛体内孵化,并被混在黏液中排除蜗牛体外,蚂蚁会将它们吃掉。进入蚂蚁的身体后,肝吸虫会努力钻进蚂蚁的脑子,用一种至今未搞清楚的办法,控制了蚂蚁的行为。这种蚂蚁会一改往日小心谨慎的做派,每天都傻乎乎地爬到草叶的最尖端,并待在那里一动不动,似乎在等待被羊吃掉。如果一天没遇到羊,它们第二天还会来。最后,这只蚂蚁最终被羊吃掉,肝吸虫就是用这种办法进入了下一只羊的身体。
  肝吸虫病在我国流行历史悠久。据考古研究,在西汉古尸粪便中已查到肝吸虫卵,据此推断我国在2100年前已有此病流行。目前我国有22个省市发现流行,尤以广东为重,由于经济发达的广东省珠江三角洲一带盛行吃生鱼片、生鱼粥,因此本虫感染较为严重。这与一些地区农民,在养鱼时,常常将厕所建在鱼池或鱼塘上,粪便直接排入鱼塘,池塘中的螺蛳、鱼、虾很容易被感染。
  肝吸虫病是肝吸虫寄生于人或哺乳动物肝胆管内所引起的一种寄生虫病。肝吸虫学名称为中华分枝睾吸虫,成虫寄生在人或动物的胆管内,成虫寿命可达20-30年或更长时间,虫体摄取宿主的红细胞、白细胞,并不断排出代谢产物和分泌有毒物质,损害宿主。成虫不断排出虫卵,虫卵随胆汁进入消化道与粪便一起排出体外。肝吸虫卵是人体肠道寄生虫中最小的虫卵之一,虫卵形态略似电灯泡,虫卵在适宜的外界环境中不断发育,孵出幼虫,幼虫遇到淡水螺类并被吞食后,则在螺体内发育成第二期幼虫即尾蚴,此时,尾蚴从螺体内逸出,不断地在水面上游动,如果遇到淡水鱼、虾,尾蚴则即附着鱼体并侵入鱼、虾组织,形成具有感染性的幼虫即囊蚴。这时如果吃了含有肝吸虫囊蚴的小鱼、小虾,或生鱼片、没有煮熟的鱼、虾以及被肝吸虫囊蚴污染的其它食物等均可引起感染发病。由于肝吸虫成虫在人体内存活时间较长,其症状严重程度主要取决于感染虫数的多少。轻度感染者,可无明显症状。感染虫数较多者,可出现乏力、食欲不佳、腹痛、腹胀、消瘦、肝脏肿大等;重度感染者,肝胆管内可寄生上千条虫子,充满或阻塞肝胆管及其分支,发生严重的胆囊炎、胆管炎、胆石症,甚至可引起肝硬化或肝癌。肝吸虫病引起的肝癌,过去认为缺乏科学依据,现在认为,肝吸虫可引起原发性肝癌,应予警惕。近年来,有研究报告,在某些肝癌高发症区,肝吸虫感染与肝癌发病率呈正相关,并报告14例肝吸虫病伴发肝癌。此外,肝吸虫重感染的儿童,不但影响儿童的身体健康,而且也严重影响儿童的生长发育
  如何治疗肝吸虫
  一、一般治疗与对症治疗:重症有营养不良或肝硬化症状时,应加强营养、保护肝脏、以后再考虑特殊治疗。有胆囊炎、总胆管堵塞等急性外科并发症时,应即以手术治疗。
  二、病因治疗: 
  (一)吡喹酮 疗效高,疗程短,副作用较轻,为治疗本病的首选药。总剂量按感染轻重而定,轻者可用75mg/kg或210mg/kg的5天疗法。
  (二)硝硫氰胺 3-6um的微粉胶囊,总剂量为6-8mg./kg等分3-5份,每天1份,本药副作用较多,少数可出现黄疸。各种原因的黄疸、急慢性肝炎恢复未满一年,有精神病史、妊娠及哺乳期妇女、高空作业及驾驶人员均禁用。
  (三)六氯对二甲苯(血防846)干粉型每天50-70mg/kg,顿服或分2次服,连服5-7天为1疗程,成人总剂量一般为17.5g。本药代谢及排泄慢,有一定副作用和延迟反应,个别病人可出现肝功损害,中毒性精神病及溶血反应,故有上述病史及严重神经官能症及血红蛋白病者忌服,硝硫氰胺与六氯对二甲苯现已少用。
  三、加强粪便管理,禁吃未熟鱼类,积极治疗病员。


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