预防酒精肝

■编辑：乔乔                  

近年来，随着社会经济发展速度不断加快，人们生活工作压力增大，不节饮食及应酬增加，酒精性肝病（又称酒精肝）的发病率明显增加，并呈年轻化趋势。目前，酒精肝的发病年龄主要集中在40岁左右。酒精性脂肪肝早期一般没有特殊症状，但可出现乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等表现，还会有肥胖、肝脏肿大等体征，若不及时治疗可导致肝脏代谢失常、肝纤维化或肝硬化等，诱发一系列的并发症。

中医治疗酒精肝

酒精性肝病属中医学伤酒、酒癖、酒鼓等范畴。病因为酒毒湿热之邪；病位在肝、胆、脾、胃及肾；病机为湿热酒毒伤人，导致气滞血瘀，湿热蕴结，胆热瘀积，脏腑虚损。

脂肪肝

早期的酒精肝多属于轻症酒精性脂肪肝，患者多因过量饮酒、酒毒湿热内蕴中焦，伤及脾胃，累及肝胆，脾失健运，聚湿生痰，湿热蕴结，阻于胁下而导致。针对湿热内蕴者，宜清热利湿，方可用茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤加减；针对肝胃郁热者，宜疏肝和胃、清热化湿，方可用丹栀逍遥散合左金丸；针对胆郁痰阻者，宜清肝利胆、化痰祛湿，方可用温胆汤合柴胡疏肝散。

肝炎、肝纤维化

中期的酒精肝多发展为酒精性肝炎或肝纤维化。患者多因纵酒日久痰湿，食热內蕴，阻于中焦，气机不畅，血运受阻则气滞血瘀，气、血痰、湿互相博结于胁下，结为痞块而导致。针对肝胆湿热者，宜清肝利胆，利湿活血，方可用龙胆泻肝汤加减；针对食滞痰阻者，宜消食化痰，理气导滞，方可用保和丸合二陈汤；针对气滞血瘀者，宜行气活血，方可用血府逐瘀汤加减。

肝硬化、肝癌

晚期的酒精肝多为酒精性肝硬化失代偿期，出现肝硬化甚至肝癌。患者多因纵酒不止、肝脾损伤日久，气血耗损，病及于肾、肝伤则气滞血瘀，脾伤则痰湿蕴结，肾伤则水湿内停，气血水凝聚腹中，形成腹大膨隆之病。针对肝脾血瘀者，宜活血软坚，利水祛湿，方可用膈下逐瘀汤合四苓汤；针对脾肾阳虚者，宜温补脾肾，化气行水，方可用实脾饮合真武汤加减；针对肝肾阴虚者，宜滋补肝肾，活血利水，方可用一贯煎合滋水清肝饮，猪苓汤化裁。

重在预防

酒精肝重在预防，建议患者控制饮酒量，尽量饮用不含酒精的饮料或者浓度较低的酒。若饮酒后建议及时补充高蛋白或高纤维的食物及充足的维生素。定期做体检，检查肝功能。

信源：《酒精性肝病的中医辨证治疗》养生之家网、《酒精肝》百度百科