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消食化积稻牙

   本品为禾本科植物稻Oryza sativa L.的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。全国大部分地区均产。将稻谷用水浸泡后,保持适宜的温、湿度,待须根长至约1cm时,干燥。以芽完整、色黄者为佳。

 

性状

本品呈扁长椭圆形,两端略尖,长7~9mm,直径约3mm。外稃黄色,有白色细茸毛,具5脉。一端有2枚对称的白色条形浆片,长2~3mm,于一个浆片内侧伸出弯曲的须根1~3条,长0.5~1.2cm。质硬,断面白色,粉性。气微,味淡。

性味与归经

甘,温。归脾、胃经。

功能与主治

消食和中,健脾开胃。用于食积不消,腹胀口臭,脾胃虚弱,不饥食少。炒稻芽偏于消食,用于不饥食少。焦稻芽善化积滞,用于积滞不化。

效用分析

稻芽性味甘温,入脾、胃经,能温煦脾阳,调理中气,“快脾开胃,下气和中,消食化积”(《本草纲目》),消食和中、健脾开胃作用较缓和,助消化而不伤胃气,“为消食健脾,开胃和中之要药”(《本草经疏》)。故可用于食积不消、腹胀口臭及脾胃虚弱、不饥食少之证。

配伍应用

1.稻芽配鸡内金

两药均能宽中和胃、消食健脾。稻芽启脾开胃,下气消积,善消谷食;鸡内金消食化滞力胜,能消米面薯芋乳肉等各种食积。两药伍用,开胃启脾、消食化积之力增强,适用于脾胃虚弱,食积不消,食欲不振或久病之后,不饥食少等。

2.稻芽配木香

两药均能消食和胃。稻芽长于消食健脾和中,木香善于行气止痛。两药合用,共奏和中快脾、化滞消积、行气止痛之功,适用于食积不消,脘腹胀痛。

鉴别应用

1.生稻芽、炒稻芽与焦稻芽

生稻芽性味甘平,养胃消食力胜,具有养胃和中、快脾进食、促进食欲之功,用于热病后期,胃中气阴两伤,不思饮食等。炒稻芽性味甘温,健脾消食力强,健脾启运、开胃进食,多用于脾虚食少,脘腹痞满等。焦稻芽性味甘微涩温,长于消食止泻,多用于食积不化或饮食停滞,腹满便溏。

2.稻芽与麦芽

两药均具生发之性,能消食开胃,可同治食积不消,脾虛食少之证。然麦芽善消面食,兼可疏肝理气、回乳消胀,多用于面食积滞,乳汁郁积不通(生用)及妇女断乳(炒用)。而稻芽消食之力较缓和,善消谷食,能和中补虚,多用于谷食积滞及脾虛食少等。

方剂举隅

1.谷神丸(《澹寮方》)

药物组成:谷蘖、白术、砂仁、炙甘草。

功能与主治:健脾开胃进食。适用于脾虛少食,饮食不消。

2.温中平胃散(《医醇騰义》)

药物组成:炮姜、木香、砂仁、陈皮、苍术、厚朴、枳壳、青皮、炒谷芽、炒神曲、陈香橼。

功能与主治:温中健脾,消食化滞。适用于胃胀,腹满胃脘痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难等。

作者:广东省药学会 中山市人民医院药学部 辛玲主管药师

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