十 生化气交
《六微旨大论》说“帝曰：有期乎？岐伯曰：不生不化，静之期也。帝曰：不生化乎？岐伯曰：出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。故非出入，则无以生、长、壮、老、已；非升降，则无以生、长、化、收、藏”。“故器者，生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降。化有小大，期有近远。四者之有而贵常守，反常则灾害至矣。故曰无形无患，此之谓也”。《五藏真大论》说：“歧伯曰：根于中者，命曰神机。神去则机息。根于外者，命曰气立，气止则化绝。故各有制、各有胜、各有生、各有成！故曰：不知年之所加，气之异同，不足以言生化，此之谓也。帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也”。
《内经》讲的“生化”指的是生长化收藏的整个过程。这个过程就是气化。气化的过程中《内经》讲了几个很重要的概念。第一，“根于中者，命曰神机”，把神机的概念给提出来了。第二，“根于外者，命曰气立”，把气立的概念提出来了。神去则机息，气止则化绝。然后他还提出“故器者，生化之宇，器散则分之，生化息矣。故曰无形无患，此之谓也”。又告诉你形（器）的概念。形是形体，器是器物，就是形质的概念。《内经》这段话讲了形，气，神三者的关系。说神去则机息，如果神没有了，这个气化也就没有了。第二个讲器，无形无患，如果这个形质没了，那气化也没有了。也就是“故器者，生化之宇，器散则分之，生化息矣”。这个生化也是我们气化的过程。我们气化的过程，由气化机体表现出来生长化收藏。生化是由气化导致的，所以这个过程有神机，有形质，有气立。所以我们叫做六经气化的形神观。
《内经》说：“寒伤形，热伤气，气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也，先肿而后痛者，形伤气也”。比如乳腺增生，它是先痛而后肿。跟随月经周期的疼痛，局部有片状肿物。月经一过疼痛没了，肿物也缓解了，我们叫“气伤形”。到形质之后，反而不痛了，形成一个固定的肿物，然后又再侵犯神经，再出现疼痛，这就是癌性疼痛。往往都是肿瘤发生一段时间之后才发生疼痛。我们叫做“先肿而后痛者，形伤气也”。肿瘤的疼痛就是先有肿瘤后有疼痛。比如说我们的炎症，先痛而后肿，它也是气伤形。所以我们说“气伤痛，形伤肿，寒伤形，热伤气”。为什么寒伤形？因为阳化气，阴成形。所以我们的治疗是形气神一体。我们既讲六经气化，又讲形气神一体。何故？我们六经气化讲的是气化，可是气化的过程依赖于我们的形体。五运六气，五行的运动变化，诞生风寒火热燥湿六气。五行为何？心、肝、脾、肺、肾是我们的形质，而且光有形质不行，还有什么，要有神机。神机在里头，神去则机息，神没有了，人就死亡。所以我们要求形气神一体，不光讲六经气化。
伤寒论的处方，有调形有调气。如果不明白这一点，当你遇见肾癌表现为少阴寒化夹饮证，你开的一定是真武汤。但是我告诉你该开瓜蒌瞿麦丸。为什么该开瓜蒌瞿麦丸？因为瓜蒌瞿麦丸是一个调形的处方，是形气结合的。而真武汤纯粹一个调气的方，调六经气化的方，症状见效也很快。你用真武汤，癌症少阴寒化夹饮也有效，但是症状缓解，不等于肿瘤控制。如果你要控制肿瘤，那你开的应该是瓜蒌瞿麦丸。
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