方和谦出身名医世家，自幼随父在京城行医，悬壶济世60余载，在继承家学的基础上，精研《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》，并蓄《脾胃论》之精髓，临证强调“保胃气，存津液”、“先安未受邪之地”，重视脾胃，注重先后天之本之间的关系，以补气血重在补脾，滋阴阳重在益肾为原则，自拟滋补汤(由党参、白术、茯苓、甘草、熟地黄、白芍、当归、肉桂、陈皮、木香、大枣组成)治疗虚劳，其应用范围广、疗效好，总结经验如下。
滋补肺脏 止咳平喘
临床多用于慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病等疾病。肺气亏虚、宣降不利而致胸闷气短、咳喘、自汗、易外感等症。以滋补汤加麦冬、白果、杏仁、桔梗、紫苏子、紫苏梗、北沙参等。另外，“肺为贮痰之器，脾为生痰之源”，通过补脾土，脾健湿运，土生金，而达到补肺气的目的；肺气根于肾，益肾固元亦补肺气。诸药配合，使肺气得充，宣降得司，咳喘得平。
案例 1：患者，女，85 岁，有慢性喘息性支气管炎病史 20余年及肺气肿、肺心病史。现咳喘，气短胸憋，夜不得平卧，手足冷，手指紫绀，两肺散在喘鸣音，舌质嫩，少苔，脉虚数。治以补气培元止喘。药用滋补汤加紫苏子、麦冬、桔梗、白果。服药 1 个月，病情平稳，已不喘憋。
滋补心脏 养心安神
临床多用于冠心病、先心病、风心病等心脏疾病。心气亏虚，血不养心，胸阳不振，而致心悸气短、胸背疼痛、神疲、脉微等。以滋补汤加炙甘草、丹参、瓜蒌、薤白、麦冬、五味子等。若神经衰弱、更年期综合征，由于心气不足、心神失养而致失眠、抑郁、惊悸、怔忡等，以滋补汤加枸杞子、麦冬、百合、炒酸枣仁、浮小麦等。通过补益气血生化之源，使气血充足，则心神得养、心阳振奋。
案例 2：患者，女，66 岁，有病窦综合征史，2001 年 8 月安装起搏器。心悸气短数年，动则气短，舌红，少苔，脉细。治以补益心气。用滋补汤加枸杞子、麦冬、远志、玉竹、百合。服药 20 剂后，心悸消失，可自由活动。
滋补脾脏 健脾和胃
临床多用于慢性胃肠炎、慢性肝炎、肝硬化等消化系统疾病。脾气虚或肝郁乘脾而致纳呆、腹胀腹泻、胁痛等症，以滋补汤加焦曲麦、炒谷芽、炒薏苡仁、陈皮、半夏曲或柴胡、郁金等。补中培中，脾健能运化水谷精微，使气血生化之源充足。
案例 3：患者，男，50 岁，肝硬化史 10 年，乙肝小三阳。现右胁隐痛，纳呆，大便不成形，遇冷腹泻，舌淡红，苔白，脉弦细。治以疏肝健脾。用滋补汤加炒薏苡仁、炒谷芽、陈皮、郁金。服药 14 剂后，纳可，大便成形；28 剂后，诸症悉减。
滋补肝脏 养肝清眩
临床多用于高血压、中风后遗症等。肝阴不足，虚阳上扰清空，血虚生风，筋脉失养而致头晕目眩、肢体麻木等症。以滋补汤加天麻、钩藤、川芎、菊花、鸡血藤等。因“髓海不足，则脑转耳鸣”、“无虚不作眩”。通过补益先后天之本，使髓海充足，阴平阳秘。
案例 4：患者，男，67 岁，高血压病史 20 余年。现头晕，耳鸣如蝉，行路不稳，大便不成形，BP 160/95 mmHg，舌黯红，苔薄白，脉弦细。治以滋补肝肾。用滋补汤加钩藤、枸杞子、麦冬、天麻。服药 1 个月，血压正常，诸症好转。
滋补肾脏 培元固本
临床多用于慢性肾炎、肾衰、泌尿系感染、糖尿病肾病等。肾阴阳虚损而致腰痛、浮肿等。以滋补汤加枸杞子、麦冬、杜仲、桑寄生益肾；加车前子、白茅根、萹蓄清热利湿；加藕节、地榆炭止血等。
案例 5：患者，女，55 岁，有慢性肾炎史 10 余年。现腰痛、尿频、下肢无力、面肢浮肿，舌质红，苔薄白，脉细。尿Rt：PRO(+)、RBC 10～20 个/HP、WBC 3～5 个/HP。治以益肾清热、利湿止血。用滋补汤加枸杞子、麦冬、车前子、南藕节。7剂后，浮肿好转；14 剂后，尿常规基本正常。
小结
虚劳病程较长，多为久病痼疾，气血阴阳互损，五脏之间转化，故病情深重复杂。方和谦老师在《金匮要略·血痹虚劳》补法九方的基础上加以概括总结，自拟“滋补汤”作为补虚扶正的基本方剂。方中用四君子汤之党参、茯苓、白术、炙甘草补脾益气，培后天之本；四物汤之当归、熟地黄、白芍滋阴补肾、养血和肝，固先天之本；佐肉桂、陈皮、木香、大枣温补调气、纳气归元。使其既有四君、四物之气血双补之功，又有温纳疏利之力，使全方补而不滞滋而不腻、补气养血、调和阴阳，集益肺、养心、健脾、和肝、补肾于一方。所用之药看似平常，实则配伍严谨、立法有度。虽其专为虚证而设， 不管临床表现如何，但见气血足、五脏虚损之候，即可灵活加减应用，对恢复脏腑功能、改善临床症状确有实效。
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