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麻醉下手法治疗腰椎间盘突出症 在硬...
麻醉下手法治疗腰椎间盘突出症
在硬膜外麻醉或全麻下,运用名老中医特色理筋正骨手法,充分解除压迫,松解神经根粘连,恢复腰椎生理曲度,达到舒筋活络、通督止痛的效果。
1、牵拉蹬腿法:患者仰卧,术者立于患侧,一手扶于膝关节,另一手握住踝关节,先将患肢屈髋屈膝至胸前,再用力将患肢向肢体远端牵拉至下肢完全伸直,反复10次。然后,健侧同样手法实施10次。
2、抬腿按压法:患者仰卧,术者将用力按压患足,使其保持背伸状态,同时做直腿抬高直至90度,反复10次,健侧亦然。
3、屈曲转腰法:患者仰卧,术者立于一侧,将双下肢极度屈髋屈膝,一手压住双小腿,另一手托住患者骶部,使腰部转动,先顺时针10次,再逆时针10次。
4、侧身斜扳法:患者侧卧位,上腿屈曲,下腿伸直。术者以一手拿定肩关节,另一手按压髂前上棘处前后摇动数次,摇动到有阻力时,再做1次增大幅度的摇动。拿肩手将肩及肩胛骨尽力向后推按,另一手将髂骨尽力向前按推旋腰1次。听到“喀”声响时完成手法。
5、牵抖按压法:患者俯卧,助手分别于腋下及足跟做对抗牵引并有规律地抖动,术者立于患者一侧,以双手重叠压在病变部位进行快速按压,力量由轻到重,迫使神经根与髓核位置发生改变,减少压迫。
6、过伸旋腰法:患者俯卧,术者立于患者一侧,一手掌按住患者腰部,用另一手前臂于双大腿前侧托起双下肢。伸双下肢顺时针转动,以带动腰部旋转,共计10次;然后再行逆时针旋转10次。
术后脱水、扩管治疗。术后卧床1周,行床上腰背伸肌功能锻炼及蹬腿等活动。下床后佩戴腰带保护,行走锻炼。
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