五运六气临证方药是在学习《内经》理论的基础上，应用五运六气理论，药用《神农本草经》性味功效，结合临床实践创制，临床应用取得了明显的疗效。《体仁汇编》中记载了运气学十六个配方，十个五运配方，六个六气配方。运发病用五运配方，气发病用六气配方。岁运“太过”、“不及”会影响人体相应脏腑：土运太过，雨湿流行，易伤脾、肾；土运不及，风乃大行，易伤肝、脾、肾。金运太过，燥气流行，易伤肺、肝；金运不及，炎火大行，易伤心、肺、肝。水运太过，寒气流行，易伤肾、心；水运不及，湿乃大行，易伤脾、肾、心。木运太过，风气流行，易伤肝、脾；木运不及，燥乃大行，易伤肺、肝、脾。火运太过，炎暑流行，易伤心、肺；火运不及，寒乃大行，易伤肾、心、肺。（2）根据岁运太过、不及，制定五运太过、不及临证方药。《素问·气交变大论》云：“岁木太过，风气流行，脾土受邪。”岁木太过，乘土侮金，理论上以泻肝、补脾、润肺为法，临床实际以泻肝为要，岁木太过，肝气上从，解决发病原因为肯綮，临证结合实际加减。（2） 岁火太过《素问·气交变大论》云：“岁火太过，炎暑流行，金肺受邪。”岁火太过，心气上从，乘金侮水，火乘金则愈燥，火侮水则交争。理论上考虑心、肺、肾，临证实际以泻火为要。《素问·气交变大论》云：“岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。”岁土太过，脾气上从，乘水侮木。土乘水则土愈湿，土侮木则木郁。理论考虑肝、脾、肾。实际治以泻土为要。《素问·气交变大论》云：“岁金太过，燥气流行，肝木受邪。”岁金太过，肺气上从，乘木侮火，乘木则肝燥，侮火则燥热。理论考虑肺、肝、心，实际以泻金为要。《素问·气交变大论》云：“岁水太过，寒气流行，邪害心火。”岁水太过，肾气上从，乘火侮土，乘火则火弱，侮土增寒湿。理论考虑肾、心、脾，实际以泻水为要。《素问·气交变大论》云：“岁木不及，燥乃大行。”木不及，金乘之，土侮之。理论上考虑肺、肝、脾，抑金、柔木、泻土。因“燥乃大行”，故以润燥为主，结合实际，兼顾其他。《素问·气交变大论》云：“岁火不及，寒乃大行。”火不及，水乘之，金侮之。理论上考虑肾、心、肺，温水、助火、泻金。因“寒乃大行”，故以温水为主。《素问·气交变大论》云：“岁土不及，风乃大行。”土不及，木乘之，水侮之。理论上考虑肝、脾、肾，抑木，补土、泻水。因“风乃大行”，故以疏风为主。《素问·气交变大论》云：“岁金不及，炎火乃行。”金不及，火乘之，木侮之。理论上考虑心、肺、肝，泻火、扶金、柔木。因“炎火乃行”，故以泻火为要。《素问·气交变大论》云：“岁水不及，湿乃大行。”水不及，土乘之，火侮之。理论上考虑脾、肾、心，燥土、温水、泻火。因湿乃大行，故以燥土为主。五运太过、不及临证方药依据《素问·气交变大论》而制定，以岁运太过、不及的发病特点而立方，五运（小运）主客太少可根据客主之间的相互关系，结合实际，参照运用五运(岁运)太过、不及临证方药。五运太过、不及之发病关系源于《内经》五行生克乘侮理论，《素问·五运行大论》云：“气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。”从理论上讲，临证要充分考虑太过、不及之气与乘侮之所之间的影响，但实际临床中，要考虑客观表现，针对致病根源，抓住肯綮，解决实际问题。《素问·气交变大论》在岁运太过、不及中论述了各种病症，全与本脏及乘侮之所相关，个人认为，其所论为一岁之中可能发生的各种病症，是一岁中的一般规律，因人、因地、因时而宜，实际临床实践中发现确实如此，故邹氏五运六气临证方不以其所列病症制方，而以运气之机立法，设置灵活的五运太过、不及临证方。辨明岁运、主运、客运、主气、客气、客主加临、逆从胜复、郁发关系，综合运气相合，凡不合德化政令者，则为邪害，成为发病诱因。陈无择曰：“五运流行，有太过不及之异；六气升降，则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者，则为变眚，皆能病人。”如有邪害，一般会相互存在，具有多种病机，临证要找综合作用后的主要病机，兼顾其他，原机活方。运气理论是以五脏为中心的辨机体制，临证还要考虑六腑、经络、气血阴阳及各种致病因素。运气用药，无外补泻，考虑寒热虚实、生克乘侮，药用四气五味，参以功效主治。五运临证方药、六气临证方药可相参互用,大道至简，不要过于繁杂，思辨要全面，应用要简单。所制方药全为对药，灵活加减配伍应用，酌选一方，结合运气和发病特点，明辨发病之机，机同症异，临证也需加减。只要辨机准确，灵活应用，卓有疗效。五运六气临证方药具有明显的针对性和灵活性，一切以临证表现为前导，结合运气规律，切中病机，圆机活法。戊戌年，五运火太过，看十个五运配方，戊火太过配方是麦门冬汤。如果是六气发病看地支戌，太阳寒水司天，太阴湿土在泉，用静顺汤。十六个配方治疗百病，有人提出疑问，认为不可能。对此，（宋）·陈无择这样回答：“子未读内经耶！司天在泉，内经另为立说，专治气交之病，其教人致治之法，论天之气，寒热温凉，论地之味，辛苦甘酸咸淡平，其主客之胜复，已觉游刃有余.....千古不传之秘，惟此支干十六方”。所谓客主加临，就是将每年轮转的客气，加在固定的主气之上。换句话说，就是把主气和客气结合起来加以比较分析和推算，借以了解气候的常和变，即“以客加主，而推其变”（《普济方.五运六气图》）之意。运气受病推算，用患者的本命属相地支（主）与得病日干支（客）进行推演。以年命为参考坐标，运气受病观察的是日运气对身体（年命体）的影响，所以只推算命支（属相地支）。在六气的客气布局中，有司天、在泉（司地）、司人（左右间气）这个都是定律，各自代表天地人三才。上述是伤寒运气推算法，在前文已经有详细阐述。这里要说的是五运受病推算法，一种杂病的医算方法。甲己化土未为期；乙庚金运酉中知；丙辛水运从子上；丁壬木运卯中随；戊癸火运元居午；五运皆同旺处推；丑命生人子日病；顺数见午少阴居。司天、在泉、中运分别为天、地、人，所以得病日五运旺处即是人位。从此处起本命（得病日地支），所得地支代表受病经脉。司天位上见巳，巳亥为厥阴肝经。《辅行诀》小泻肝汤主之。运气七篇有五运与六气主客有胜无复之论，五运为主六气为客。师曰：子知六气，不知五运，未尽其道，今为子言，假如太阳司天，而运当甲己，夫甲己土运也，太阳寒水也，土能克水，太阳不能正其位也；又如厥阴司天，而逢乙庚金运；少阴少阳司天，而逢丙辛水运；太阴司天，而逢丁壬木运；阳明司天，而逢戊癸火运，其例同也。师曰：风寒暑湿燥热各随其气，有假者反之，甚者从之，微者逆之，采取方法，慎毋乱也。不管是五运受病还是六气受病，中医都用三阴三阳六经去分析，所以《伤寒论》只论六病，其实包含了五运和六气两种受病来源。五运运行于天地之间，司天在泉之间，主客之间，此乃三元变化无穷。钤法推算归证是其常，因为地之气，静而守位，六期环汇应之；临诊辩病要明其变，因为天之气，变动不居，五步一右迁应之。此即所谓“尊时守位,知常明变”也。圣人举一隅之常，世人当能反三隅之变。病人的体证出现变证，那么就可根据归证之常数上下印证取其变证论治。如桂枝汤治太阳中风是常法，疗脏无它病而汗出是为变法，针刺风池风府却与桂枝汤及诸多加减法皆为仲景垂示之圆机活法，学人不可死执干支之下也。参考阅读：
太极四象和中医四象的少阴少阳为何不一致？
应用《汤液经法》解读《伤寒论》第76条
六爻预测基础图文版（五）
法天象地，五行之辨（一）·《伤寒论》有没有五行思维兼谈“动气”为何
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