现在随着人们生活水平的不断提高,健康意识也日益加强,很多疾病杀手也开始出现在人们的视线里。高血压就是其中一个,根据最早的时候中国疾病预防控制中心慢性非传染疾病预防控制中心在2010年中国成年人中高血压患病率高达33.5%,据此估计患病总人数已突破3.3亿!
有病就有药,针对于高血压的药自然也是层出不穷,但是大致可分为五类。
1) 噻嗪类利尿剂、2) β受体阻滞剂、3) ACEI 、ARB类药物、4) 剂型长效CCB、分子长效CCB5) α受体阻滞剂
噻嗪类利尿剂
这类降压药主要是通过使身体通过尿液的方式排出钠离子,医学证明体内钠摄入量与血压息息相关。从而在不改变心输出量的情况下降低血压。
利尿素分为强效、中效以及弱效,要根据实际血压的高低来分阶段使用。而且利尿素还可作为其他降压药的辅助药物使用。
服用利尿素容易导致低血钾、低钠血症、诱发痛风、引起一系列代谢紊乱等不良反应,而且如果患有高尿酸血症或痛风一定禁止服用利尿素,改换其他药物。
β受体阻滞剂
β受体阻滞剂是通过阻滞人体内肾上腺素受体,来达到降低血压的目的。肾上腺素受体分为三个种类,β1受体、β2受体和β3受体。
β1受体主要分布在心肌中,主要是控制心率和心肌收缩力。
β2受体主要分布在支气管和血管平滑肌,控制支气管和平滑肌活动。
β3受体是存在于脂肪上,也就是说β3受体可以使脂肪分解。
所以服用β阻滞剂的副作用也是非常大,首先会影响糖脂代谢,增加糖尿病发病风险。其次若有哮喘也是不得使用此类药物。
ACEI 、ARB类药物
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)顾名思义就是通过抑制血管紧张素转化酶活性来降低血管紧张素Ⅱ的生成,血管紧张素Ⅱ是强烈的血管收缩剂。
血管紧张素II受体拮抗剂ARB(沙坦类),这类药物就是阻滞血管紧张素II的收缩血管一系列活动,来降低血压。
这两类药物其实都是通过降低血管紧张素II,来达到降低血压的效果。这两种药物日常使用是比较多,因为有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇。
BBC(剂型、分子型)
钙通道阻滞剂(CCB)是通过阻止体内的钙离子透过血管壁而进入血管内从而降低血管内阻力来降低血压。这类药物使用的非常多,因为这类药物副作用较小,可能会出现心跳过速,面色潮红、头痛之类的。
其中分子长效CCB除剂型长效CCB优点外,此类药品降压时并不增加心率,可平稳控制24小时血压,有效纠正异常血压节律,降低心血管风险。
α受体阻滞剂
α受体阻滞剂是通过阻滞人体内传出神经系统的受体,α1和α2的活动来达到降低血压的目的。
α1受体主要分布在血管平滑肌,可以使血管收缩,α1受体同时也存在于瞳孔,激动时瞳孔会增大就是α1受体起了作用。
α2受体是在去甲肾上腺素能神经的突触前膜上,阻滞α2受体也就是减弱神经的反馈,调节神经和组织的反应。从而来降低血压。同时α受体阻滞剂还能够一定程度上治疗前列腺方面的疾病。
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