作者丨客卿
来源丨医学界智库
“截至2018年底,上海社会办医疗机构达到2539家。”
1月15日上午,上海市卫健委召开新闻发布会,继续释放医疗健康行业利好信号。
会上,上海市卫健委邬惊雷主任介绍,经过半年的努力,“健康服务业50条”落地有了新气象,上海健康服务发展能力与核心竞争力得到进一步提升。
上海市卫生健康委通报“健康服务业50条”落地情况。
加速社会办医品牌建设
上海作为医学人才建设高地,其社会办医的发展方向就是扶持高水平社会办医品牌化发展。
为了更好地管理社会办医,上海市卫健委主要进行了3项举措:
开展社会办医的星级评选(目前已有62家社会办医通过第三方评价取得星级品牌);
推进自主定价的高水平社会办医机构纳保工作;
支持新虹桥国际医学中心、嘉会诊所等一批品牌社会办医加入区域医疗联合体。
据“医学界”了解,上海目前已经有多家高水平社会办医机构纳入医保结算体系,包括上海国际医学中心、嘉会国际医院、德达医院等。医保患者在这些医疗机构就医,医保部分费用由医保基金予以结算,剩余部分由患者自己承担或由商业健康保险结算。
嘉会国际医院负责人介绍道,该院纳保后,病人可用医保结算10%至20%的就医费用,肿瘤患者报销比例最高可达70%,覆盖乳腺癌、胃肠癌、肺癌等多个病种。数据显示,其纳入医保三个月,门诊量翻了一倍。
冬雷脑科创始人宋冬雷表示,“健康服务业50条”的落地给冬雷脑科实体医院的落地带来极大的信心。“尤其是在医院创办过程中,得到了市区各级政府领导的大力扶持,政府机关到我们医院建设现场办公指导,主动帮助我们解决土地等诸多方面的困难,使我们建设项目进行的更加顺利。”
推进健康保险交易平台建设
商业保险作为医疗保险的必要补充,也得到了上海卫健委的充分重视。
去年10月23日,上海市委建委与上海保险交易所签约,合作推进全国首个健康保险交易中心建设,先期试点开展保险产品创新和核保理赔服务等工作。
邬惊雷指出,合作双方将利用这一平台,充分挖掘和发挥上海健康大数据的价值,破解上海健康保险业发展的数据瓶颈问题,从而推动健康保险业创新,从理赔型逐步转向主动管理型,支撑上海健康服务业的发展。
据介绍,国寿、平安人寿、友邦、泰康养老等已经开展在线问诊、门诊预约及陪诊、健康评估等服务,新华人寿、泰康养老还针对不同人群提供个性化健康体检和肿瘤早筛服务,太保安联参股质子重离子医院推出了多款肿瘤健康险产品。
促进健康服务业与制造业对接
除了医疗服务本身,上海市卫健委对于临床药物、医械产品的推动也十分上心。
邬惊雷表示,“我们正加快临床试验机构建设步伐,鼓励医疗机构和医务人员参与临床试验。比如说,中山医院和联影。”目前,上海市共有38家医疗机构取得了医疗器械临床试验机构备案,其中35家还同时是药物临床试验基地。
这一点,上海国际医学园区集团有限公司夏多总经理颇有体会。目前,该园区正在开展建设亚洲一流肿瘤医学中心的规划论证,并推进张江细胞产业园的规划建设。“按照‘健康服务业50条’要求,我们在推进中将实行‘医疗’和‘医技’双轮驱动。”
医疗服务方面
复旦大学附属肿瘤医院东院正式运营后,将与上海市质子重离子医院形成全国乃至全球具有影响力的肿瘤特色治疗区域;
平台建设方面
上海交大医学院将正式动工,同时推进上海市医疗器械检测所二期、复旦大学噬菌体实验室等重大平台项目在园区的落地;
产业集聚方面
投资约30亿元的西门子医疗上海实验室诊断新工厂将正式开工建设,其也是浦东2019年“十大制造业项目”之一。
“健康服务业50条”除了这些已经落地的工作外,还有很多发展举措正在陆续启动,不少会成为接下来的重点工作,比如:
放开社会办医规划限制,护士多点执业、乙类大型医用设备配置管理;
推进医疗机构、医师不良执业行为记分管理办法;
把医师不良执业行为记分与执业许可校验、医保支付、等级评审、医师考核、职称晋升等挂钩,形成不良医疗机构和不良执业人员退出机制。
发展高端医疗服务,包括国际医疗旅游和高端家庭医生服务市场。
邬惊雷表示:上海健康服务业的发展,会继续聚焦健康服务品牌建设、营商环境建设、园区建设等重点任务,打造以上海为中心的长三角健康服务业品牌。
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