名老中医一方治神经性皮炎

陈彤云 (1921- ) , 女, 北京中医医院教授、主任医师, 第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

一方为主, 辨证论治:

陈老师治疗神经性皮炎的主方为:龙骨30g (先煎) , 石决明30g (先煎) , 珍珠母30g (先煎) , 夜交藤30g, 白芍15g, 丹参15g, 茵陈30g, 茯苓15g。

辨证加减:心脾两虚、心肾不交等导致的心悸、怔忡、虚烦不眠、健忘多梦等, 加远志10g、酸枣仁30g、茯神12g、牡蛎20g、百合15g;皮损肥厚, 加用连翘20g、夏枯草20g、炒皂角刺5g、浙贝母10g;皮损色红, 舌边尖红等热证明显者, 加用黄芩10g、栀子10g、金银花10g、黄连4～10g、大青叶15g;瘙痒明显者加蒺藜10g、地肤子15g;肝郁气结, 情绪郁闷不舒, 加用柴胡6g、菊花20g;便秘, 加龙胆15g;舌胖有齿痕或大便溏稀等脾虚湿盛证, 加冬瓜皮15g、茯苓皮15g、炒白术15g;脾胃受寒或脾胃虚寒导致的脘腹胀痛, 加吴茱萸3g、木香10g、厚朴6g;胃痛反酸, 加海螵蛸10g;饮食积滞, 加神曲10g、炒麦芽10g;阴虚血热证, 加生地黄15g、牡丹皮10g、赤芍10g;肝肾阴虚, 虚火内扰所致的手足心热、虚烦不寐、舌红少苔, 加用地骨皮15g、青蒿15g;如夏季湿热并重且舌苔厚腻者, 加藿香10g、佩兰10g。

　　治疗神经性皮炎验方：处方:连翘12g、陈皮9g、当归10g、赤芍12g、栀子6g、蜈蚣3条、白蒺藜12g、薏米30g、苍术9g、白鲜皮10g、没药6g、甘草4g。用法:将上药共加水800ml,煎至300ml,每日1剂口服,一般1～2剂即效,本方适用于各种慢性神经性皮炎。也可将药渣局部热敷,若病程长者,还可制成丸、散服用。 来源中国乡村医师1991

健脾化湿清金汤治疗神经性皮炎。我院采用健脾化湿清金汤 , 治疗50 例神经性皮炎 , 收到了满意的效果 , 现介绍如下 。 病例 : 李 X 又 , 男 , 4 3 岁 , 干部 。 患神经性反炎 12 年 , 奇痒难 受 , 不能入睡 , 渗液较多 , 精神萎靡 , 1976年6 月来我院求治 。 检查 : 后颈部20 X 10 匣米 , 双肘弯部 15 X ] 2厘米苔癣样变 , 皮疹境界清楚, 局部皮色呈淡褐色, 有少许粘液渗出 , 属泛发型 。 内服健脾化湿清金汤 6 剂 , 患处皮肤变软 , 已 无粘液 渗 出 , 痒止, 晚上能安睡 ,又服 6 剂痊愈 。 1 9 7 7 年夏天复发,原方义连服6 剂痊愈。 一年后随访未见复发。健脾化湿清金汤 : 党参 云荃 白术 芭仁 淮山药 玄 参 鸡 内金 黄芥 白发 甘草 。 加 5 0 毫升水 , 煎至250 毫升 , 日服2次 。 服药期禁忌酒、 辛辣、 豆制品、 雄鸡 、鲤鱼等食物。 根据神经性皮炎的虚证实证的不同 , 可随症加减。 ( 株州市南区人民医院 施访梅 )

单味苦参愈神经性皮炎：处方：苦参200克，浸于500毫升陈醋5天。案2：唐女，47岁，2009年6月12日就诊。主诉：两膝处色素沉着，瘙痒，已有十数年，被皮肤科诊断为“神经性皮炎”，舌嫩红，苔薄白，脉细弦。处方：苦参200克，浸于500毫升陈醋5天。先将以温水洗净皮炎瘙痒局部，继用棉签蘸药水涂于局部，一日数次。后坚持外用2周余，两膝未再发生过瘙痒。　

　陈醋木鳖酊治疗神经性皮炎、干癣50例：治疗方药:木鳖子30克(去外壳),陈醋250毫升。先把木鳖子碾成细末,放陈醋内浸泡七天,每天摇动1次。涂时用小棉签或毛刷浸蘸药液涂擦受损之皮肤,每日2次,7天为1疗程。一般1至2个疗程痊愈。治疗效果:本组治疗50例,其中神经性皮炎36例,干性体癣14例。神经性皮炎经治1个疗程痊愈28例,2个疗程痊愈8例;干性体癣经治1个疗程痊愈 。来源于1988年陕西中医

复方土槿皮酊加皮炎灵硬膏治疗神经性皮炎：不加任何口服药物,先用棉棒将复方王槿皮酊均匀涂于苔藓样皮损,每日三次,连用两天,第三天将市售成药皮炎灵硬膏,贴于患部,三天后揭去皮炎灵硬膏,未愈者按上法重复治疗。结果54例全部治愈,其中一次治愈者25例,2次治愈者18例,3次以上治愈者11例。体会:复方土槿皮酊有明显的角质剥脱作用,可使苔藓样皮损表面剥脱,变薄后加用皮炎灵硬膏,其剂型作用深入持久,相当于密闭封包,有利于药物透皮吸收,兼有止痒和避免患部被直接搔抓的作用。来源：1987年石河子医学院学报

自制复方土槿皮治神经性皮炎。笔者自配治癣药水,用于治疗体癣、足癣、以及神经性皮炎、慢性湿疹、银屑病、鹅掌风等,疗效显著,现介绍如下: 处方:土槿皮30g 白芍5g 大枫子仁30g百部20g 防风10g 蜈蚣1条乌梢蛇1条细辛1g 　95％酒精500ml，米醋300ml 制备方法:①将酒精和醋混合存放。②按处方将药物共研细末，放入广口瓶中，再加酒精和米醋混合液，浸泡半日后，去渣即可。注意事项：皮损感染破溃者禁用。来源于1987年中国乡村医生。