（1）β-干扰素：为一线治疗药物。推荐意见：①β-干扰素可降低RRMS和可能发展为MS的高危CIS患者的临床发作和MRI发作（I级推荐）。②β-干扰素可减少MS患者的T2病灶容积和延缓残疾进展（II级推荐）。③有可能发展为MS的高危CIS或已确诊的RRMS或仍有复发的SPMS患者应给予β-干扰素治疗（I级推荐）。④β-干扰素对临床无复发的SPMS患者的疗效不清（IV级推荐）。治疗原则：早期、序贯、长期。
（2）米托蒽醌（mitoxantrone）：第一个被FDA批准用于治疗MS的免疫抑制剂，为三线治疗药物。推荐意见：几项研究证实，米托蒽醌治疗可以减少RRMS患者的复发率（II级推荐）；延缓RRMS、SPMS和PRMS患者的疾病进展（III级推荐），但由于其严重的心脏毒性和白血病的不良反应，建议用于快速进展、其他治疗无效的患者（II级推荐）。
（3）环磷酰胺：三线治疗药物，可用于<40岁的早期进展型（进展时间<1年）的MS患者。推荐意见：研究发现环磷酰胺冲击治疗不能改变进展型MS的病程（II级推荐）。研究显示环磷酰胺冲击加强化治疗可能对年轻的进展型MS患者有一定疗效（IV级推荐）。
MS治疗策略：临床上对RRMS首选一线治疗药物，对于一线治疗药物疗效不理想的RRMS和伴有复发过程的SPMS及PRMS可采用二线治疗，二线治疗仍无效者，可选用三线治疗。对PPMS目前尚无有效治疗。
治疗评价：患者在接受正规DMT过程中，疾病出现频繁复发或病情恶化（>3次/年），EDSS评分在1年内增加1分以上或颅内活动病变数量较前明显增加，界定为治疗无效或失败。评价治疗失败的最短治疗时间为6~12个月。
3、对症治疗
1.痛性痉挛：可应用卡马西平、加巴喷汀、巴氯芬等药物。
2.慢性疼痛、感觉异常等：可用阿米替林、普瑞巴林、选择性5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）及去甲肾上腺素能与特异性5-羟色胺能抗抑郁药物（NaSSA）类药物。
3.抑郁焦虑：可应用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、SNRI、NaSSA类药物以及心理辅导治疗。
4.乏力、疲劳（MS患者较明显的症状）：可用莫达非尼、金刚烷胺。
5.震颤：可应用盐酸苯海索、盐酸阿罗洛尔等药物。
6.膀胱直肠功能障碍：配合药物治疗或借助导尿等处理。
7.性功能障碍：可应用改善性功能药物等。
8.认知障碍：可应用胆碱酯酶抑制剂等。
4、康复治疗及生活指导
MS的康复治疗同样重要。对伴有肢体、语言、吞咽等功能障碍的患者，应早期在专业医生的指导下进行相应的功能康复训练。在对疾病的认识上，医务工作者应耐心对患者及亲属进行宣教指导，强调早期干预、早期治疗的必要性，合理交代病情及预后，增加患者治疗疾病的信心，提高治疗的依从性。医务工作者还应在遗传、婚姻、妊娠、饮食、心理及用药等生活的各个方面提供合理建议，包括避免预防接种，避免过热的热水澡、强烈阳光下高温暴晒，保持心情愉快，不吸烟，作息规律，适量运动，补充维生素D等。
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