经常有患者问：不知怎么回事老是感觉口臭，口中异味大，这是怎么回事？

关于口臭，中医认为引起口臭的原因多与脾胃积热、湿浊上侵，以及精神方面因素，造成脾胃失节，而气滞、食积，或者心情不舒致肝火犯胃，气郁不舒所致。临床需要根据具体情况辨证论证用药。

1、口中酸腐臭味———属食积口臭，应消食导滞，保和丸或枳实导滞丸。

2、口臭兼口舌生疮———属胃火口臭，应清泻胃火，宜用清胃散。

3、口臭兼口干咽燥———属阴虚口臭，应资阴清热，以益胃汤加减。

4、口臭兼咳吐痰浊———属热痰口臭，应清肺涤痰。未化脓化腐者，宜用小陷胸汤治之；化脓化腐者，宜用千金苇茎汤加味治之。

5、口臭兼情绪急怒———肝火犯胃，应疏肝理气合胃，可丹栀逍遥散加减。

口臭随症加减：

1、口咽部有痰浊，加射干、马勃，除咽喉中痰气臭秽。
2、胃气不降，反酸嗳气口臭，加竹茹、谷芽、麦芽降肺胃之气，消食除臭。
3、肠腑不通便秘，用通肠药如火麻仁、大黄等。

现代医学认为很多顽固难愈的口臭都与幽门螺杆菌有直接关系，而胃炎、胃溃疡、胃部恶变等胃部疾病，最为常见的诱因也是幽门螺杆菌感染。所以针对口臭的患者可以检查一下幽门螺杆菌是否感染。#学问分亨官#