国际知名学术期刊《临床医师癌症杂志》（CA ，2016年1月25日）近日刊发了来自（中国）国家肿瘤登记中心完成的《2015年中国癌症统计》数据及分析。
结果令人吃惊。2015年，中国估计有4,292,000例癌症新发病例，2,814,000例癌症死亡。
是的，你没看错！是429万和281万！
文章说，随着发病率和死亡率的增加，癌症已经成为中国人群死亡的首要原因和主要的公共健康问题。
在众多癌症中，肺癌是最常见（发病率最高）的，也是中国人癌症死亡的首要原因。胃癌、食管癌和肝癌则紧随其后。
分析中国癌症高发和高死亡率的原因，文章称，吸烟与23%~25%的国人癌症死亡相关，2010年超过半数的成年男性是当前吸烟者，青少年男性中吸烟率还在攀升。即使这种吸烟率保持不涨，估计每年有100万例吸烟相关死亡，到2030年这一比例将翻倍。吸烟相关疾病将在吸烟二三十年后显现。“即便推行控烟，接下来10年我国癌症负荷还会继续加重。”
读到这里，你一定心生不少疑问。健康君邀请到原文第一作者，国家肿瘤登记中心主任陈万青，为大家答疑解惑——
陈万青
疑问1：癌症数据如何估计？
释疑：由于中国的人口庞大（13.7亿），《2015年中国癌症统计》来源于“（中国）国家肿瘤登记中心” 2009-2011年间72个地方的、基于人群的癌症登记处的数据，代表了全国6.5%的人群。
这些数据被用来估计2015年癌症新发病例和死亡人数。其中22个登记处的数据被用于趋势分析(2000-2011)。由于全国登记数据存在“时差”，实际数据要晚3年才能揭晓。
疑问2：肺癌高发，是因为空气污染吗？
释疑：肺部是呼吸器官，与致癌物的直接接触多。因此，不仅在中国，在欧美国家以及日、韩等国家或地区，肺癌都是最常见的恶性肿瘤之一。肺癌高发与空气污染有关系，但无直接相关证据。
2015年，世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布报告，首次指认大气污染对人类致癌，并视其为普遍和主要的环境致癌物。
值得注意的是，空气污染导致癌症是一个长期积累的过程，因此，要确定目前的中国肺癌高发与空气污染直接相关，需要追溯近10年的空气数据，但目前缺乏相关数据。
与空气中的雾霾不同，一手、二首甚至三手（烟草）烟霾导致肺癌的相关性已得到明确。根据目前的研究，烟草烟雾至少含有69种致癌物，可以导致多种恶性肿瘤，包括肺癌、口腔癌、喉癌、乳腺癌和急性白血病等。
疑问3：癌症“重男轻女”吗？
释疑：癌症在男、女之间的分布并不平均，今年来呈“重女轻男”现象。
2000年~2011年，我国男性所有肿瘤发病率年均增长0.2%，女性为2.2%；男性和女性癌症死亡率自2006年以来分别年均降低1.4%和1.1%。
按癌种统计，男性最易罹患的，依次是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠癌，占2015年确诊癌症男性病例的2/3；女性最常见癌种依次为乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌和食管癌，占同期所有癌症女性病例的60%。
需要关注的是，2015年，确诊癌症女性病例中，高达15%，是乳腺癌。此外，女性宫颈癌也呈逐年高发趋势。
疑问4：乳腺癌、宫颈癌高发，原因是现代女性晚婚晚育？
释疑：与生活习惯、生活压力都有关系。我国正处在经济快速发展阶段，生活节奏很快。女性婚育时间的推延也与之相关。
宫颈癌的高发也与生活方式、环境变化有关。以往女性患宫颈癌与卫生习惯有关。随着我国经济社会的发展，卫生条件大大改善，但宫颈癌并未呈现下降态势。这主要与（女性）初次性生活时间提前、多性伴等有关。
疑问5：为什么身边很多女性都患了甲状腺疾病，还有不少被医生说是甲状腺癌前兆？
释疑：根据目前的统计，甲状腺癌确实在女性中呈现高发态势。2003年~2011年，女性甲状腺癌发病率年增长20.1%，预计2015年女性甲状腺癌发病为6.7万例，死亡4300例。
究其原因，随着工业化的发展，人们接触电离辐射的机会增多，如长时间接触电脑、手机、IPAD等电子产品。此外，过度诊断也是造成甲状腺癌高发的原因之一。诊断技术水平提高的同时，也带来了过度诊断。以往患者出现微小病灶或亚临床期的癌症，其中一部分不影响健康，也不需要干预治疗的，但现在都被纳入治疗并统计。
疑问6：癌症是不治之症吗？能预防吗？
释疑：我国癌症死亡例数从2000年的51090例增长到2011年的88800例。约60%的癌症是可通过减少可控危险因素暴露来预防的。29%的癌症死亡与慢性感染相关，主要是胃癌（幽门螺杆菌Hp感染）、肝癌（肝炎病毒HBV和HCV感染）和宫颈癌（人乳头瘤病毒HPV感染）。因此，减少癌症死亡的最可行途径就是控制慢性感染。
2月4日就是世界癌症日啦！2016年的活动主题是“我们能，我能战胜癌症(WE CAN,I CAN)”。
看到上面专家的解读，相信，我们如果能够减少吸烟、保持健康的生活方式，癌症找上我们的几率将会大大降低。
