提起补气血,有的说八珍汤,有的说十全大补汤;这些方子大都是药味众多,普及有些不便,今天给大家介绍药味少效果还好的两张方子。
给大家介绍第一个补气血方子是著名医家李东垣方子,叫当归补血汤。其原本治疗治男妇血虚似白虎证,肌热面赤,烦渴引饮,脉来洪大而虚,重按则微。
组成:黄芪30克,当归6克。
《删补名医方论》吴琨曰∶血实则身凉,血虚则身热,或以饥困劳役虚其阴血,则阳独治,故诸证生焉。此证纯象白虎,但脉大而虚,非大而实为辨耳。《内经》所谓脉虚、血虚是也。
李东垣解释说,血实大概是血不亏,气血充足,则不会发热;血亏,则阳浮;因为气血相依,血亏气脱之意。气脱则发热,鉴别要点是脉大而虚,而白虎汤脉大而实。
有的疑惑,既然当归补血汤,顾名思义,当归应该量大,为何当归只有六克!?
本证是阴血不足,阳气浮越,有形之血不能速生,所以这里补血不是重要的,而补气为主,气足则能统血。而黄芪还能大补肺脾之气,肺脾为生气血之本。再少用当归补血养血。
本方常用妇人经期、产后发热头痛,属血虚发热者,用此方益气补血,其证自解。
疮疡溃后,久不愈合者,亦为气血不足,用本方补养气血,托疮生肌,疮自收口愈合。
我在临床常用本方合六君子汤,补气血同时加强补脾胃,促进后天运化,脾胃吸收运化则生气血更速。
比如常用治疗慢性病或者癌症术后;气血不足,脾胃虚弱,食欲不振,大便稀溏人群,不适合人参归脾汤,可以选用本方加减有良效!
现代研究本方常用于各种贫血、白细胞减少、血小板减少性紫癜、放化疗骨髓抑制、缺血性脑病、子宫发育不良性闭经、功能性子宫出血等,证属血虚气弱者。
第二个方也是出自名医之手,乃是张景岳,张熟地。这方叫两仪膏。
出自《景岳全书·卷五十一》,原文记载:“精气太亏,诸药不应,或克伐太过,耗损真阴,虚在阴分而精不化气者,或未至大病而素觉阴虚者。”
大致的意思是:两仪膏主要针对的是精气血亏耗太过严重,吃一般的药效果不佳的人;
二是肾阴虚导致的肾气不足,继而气血亏虚的人;
三是长时间有阴虚血虚的表现,但是病症不是特别严重的人。
总的来说,两仪膏是一剂滋阴生津,气血双补的方药,主要治疗因为气血亏虚导致的气短气喘,不思饮食,面色萎黄暗沉,皮肤没有光泽,可能伴有形体消瘦,睡眠不佳等症状。舌象应该是舌红或者淡红少苔。
▋制药
▋服用
回头再看当归补血汤,虽然补血,其实补气生血;两仪膏虽然补气血,也能滋阴补肾精。所以当归补血汤适合气虚为主的血亏;两仪膏适合气虚兼有阴亏,血亏,精血不足者。
临床当归补血汤面色萎黄,多汗,自汗;两仪膏适合面色萎黄,但是往往伴有颧红,盗汗,耳鸣目眩,腰膝酸软的人群!
比如我曾经治疗慢性肺病,伴有心衰患者,这种就是活动气短,呼气吸气都困难;而且还盗汗,腰膝酸软,头晕耳鸣;常用生脉饮合用六味地黄汤加减,实际里边就有两仪膏之意,补肺纳气归肾,肺肾两治手法,效果明显。
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