第291案：越婢加术汤治带状疱疹后遗神经痛案

患者杨某某，男，81岁，体重60公斤，云南昆明人，因带状疱疹后遗症神经痛，从左侧喉咙到耳背后疼痛，经输液、服服当地中药无效，2023-11-09填问诊单看诊。

系统收集问诊单信息如下：

处方：越婢加术汤原方1/3量，3剂（如下图）。

11月12日反馈：服药三剂，带状疱疹后遗神经痛已好转80%，仅有一点点痛了（如下截图），嘱咐续服几天巩固。

【经典条文】金匮要略14.25：里水，越婢加术汤主之，甘草麻黄汤亦主之。

按：患者头颈部带状疱疹后遗神经痛伴下肢水肿、小便次数很多，每次量很少（小便不利），符合“里水”的特征，“越婢加术汤主之，甘草麻黄汤亦主之。”；患者烦躁、面红，有化热的表现，不宜选甘草麻黄汤；综上处越婢加术汤施治，病证与方药相应，故能迅速取得显著疗效。

作者简介：经方昆昆--周炳昆主治医师，云南大理宾川县人，目前供职于云南楚雄彝族自治州人民医院（三甲）康复医学科，2007年大理大学医学硕士研究生毕业参加工作，主要从事《伤寒杂病论》古中医经方的临床治疗学研究，曾到云南各县、乡、山村义诊患者5000余人次。近年来每年看诊患者2000余人次，积累了一定的临床实战经验。喜欢经方昆昆医案的朋友可以扫下方二维码添加微信申请进群交流。