人过40腿脚不利索，上下楼吃力，用养筋汤，强壮腰膝，走路有劲

前段时间有位40岁的大姐私信我抱怨说：现在的医院咋回事呢？我才四十岁医生说我的膝盖属于老年性退行性膝关节病变，还治不好，只能养着。

　我才四十岁就说我的膝盖是老年性病变，你说这医院是不是只想坑我的钱？首先咱对医院不做任何表态，咱还是从中医的角度看，只说症状。

她的症状是：膝盖不利索，屈伸不利，不能下蹲不能弯腿也不能伸直，上下楼梯比较吃力，更别说登山与跳跃了。膝盖总是隐隐约约酸疼，有时候还木木的，就感觉膝盖已经失去了弹性，没有活力，很僵硬。

从一开始出现这种症状到现在快七年了，还想着以后老了去跳广场舞呢，这下好了，晚年的快乐生活泡汤了。那我们来分析问题：膝盖的问题并不一定是骨头的问题，维系我们膝盖让我们的膝盖灵活自如的是什么呢？是关节间隙的筋膜，筋的功能强不强，筋是否柔韧直接决定了膝盖是否强大。如果筋受损了，膝盖就会出现各种症状，活动受限，甚至酸麻胀痛。把一个著名的方子推荐给了大姐，这个方子是唯一一个专门针对筋的调养方子，叫做养筋汤，出自医学典籍《辨证录》。

养筋汤方子：白芍30克  熟地30克  麦冬30克  炒枣仁9克  巴戟天9克桂枝10克川牛膝12克三七粉3克（直接用汤药送服）

大姐只服用了七剂，膝盖不适的各种症状好了七七八八，现在走路完全不用像以前那样小心翼翼了，可以健步如飞了，上下楼梯膝盖也不疼了。大姐很有信心，说打算再服用半个月，巩固巩固，希望老了可以自由自在跳广场舞。

前面说过膝盖的问题不要治骨头要重点治筋，那这个方子是如何治筋的呢？中医认为肝主筋，全身上下里里外外一切筋膜都归肝所管，也就是说要养好筋就要养好肝。膝盖这个地方有大量的筋，是筋最多的地方，膝盖的问题不要盯着骨头，不要以为就是骨质疏松，不要瞎吃钙片，要补筋强壮筋膜。肝主筋，肝藏血，这个筋需要大量的肝血滋养，如果没有肝血滋养，筋就会失去韧性。

这个方子重用白芍来柔肝养血，配合酸枣仁大补肝血，酸枣仁与白芍都是酸的，酸入肝，酸味的食物药物都可以养肝血，因为酸有一种收敛之性，能够把肝血收藏住。然后再用麦冬滋阴，麦冬味甘，甘可以缓，所以关节屈伸不利的都需要甘味的药来缓和。肝肾同源，补肝一定要补肾。所以这里用了熟地来补肾阴，又用了少量的巴戟天来补肾阳。

这就是原版养筋汤。后面的三味药是我添加的，川牛膝对膝盖特别好，无论你是什么样的膝盖病，都可以加入川牛膝，强壮腰膝。把上面的气血引到膝盖。为什么要加入三七粉呢？参考活血化瘀第一人王清任的思路，久病必瘀，况且膝盖这个特殊的地方更容易造成瘀血，所以用了伤科圣药三七来活血化瘀。

这个三七粉用法强调一下，就是不用放在汤药里，前面的药材煎好后，用这个汤药直接送服三七粉，这样三七粉的药性可以最大吸收。这个养筋汤一天一剂，服用十天可以作为一个疗程。服药期间以下事情不要过度：不能过度看手机，因为看手机会掉大量的肝血上去，膝盖的肝血就不够了。同样不能熬夜，熬夜最伤肝血。

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