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【坤幼堂膏方系列】膏方的组方原则及特点

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膏方的组方原则及特点


膏方

膏方的组方原则

膏方的组成必须充分体现中医辨证论治和理法方药的传统特色,要用中医的基本理论进行辨证分析和指导临床实践,而不是罗列一些症状,头痛治头,脚痛治脚。

膏方一般组成药味较多,属大方、复方范畴,且服用时间较长,因此,制定膏方应根据患者的疾病性质和体质的不同类型,经辨证后配方制膏,一人一方,量体用药,方能达到增强体质,祛病延年之目的。

由于膏方不仅是滋补强壮的药品,更是治疗慢性疾病的佳选剂型,所以膏方的制定,首当重视辨证论治。医家应从患者错综复杂的症状中,分析其病因病位、正气之盛衰、病邪之浅深,探求疾病的根源,从而确定固本清源的方药。这套理论方药的中医特色,必须全面体现在中医膏方的脉案中,强调理法方药、君臣佐使的用药特点切忌头痛治头,脚痛治脚

膏方的特点

膏方最大的特点是因人处方量身定做对症下药针对性强,非一般补品可比;其主要作用是扶正补虚、防治疾病、增强体质、延年益寿;其配方用药讲究,加工工艺独特。

01
辨证论治,针对性强

膏方针对患者进行辨证施治,因人、因时、因地制宜,通过望、闻、问、切四诊合参,对患者的病情与体质进行详细的诊察,根据患者不同的体质特点和不同症状、体征而组方,全方位辨证论治,充分体现出个体化治疗原则。

02
随病加减,灵活功专

膏方大多由复方组成,其组成看似庞杂,实则井然有序。医家根据患者的具体病情拟定膏方,可以结合不同病情与体质而选用相应的药物,随病加减,其功效高于市售之补膏,这是因为所服膏方乃是针对个体进行调治,而非见虚蛮补。一剂膏方常可服食达一月以上,为转变患者之体质、调节病理状态提供了充裕的时间,避免患者中断服药而影响疗效。


03
善于补虚,寓攻于补

补益药是膏方的主要组成部分,对于各种虚证有独特功效。膏方强调整体调治,寓攻于补,补攻兼施,不仅补虚,也能疗疾。因为膏方最适用于慢性或虚损性疾病,而这些疾病大多迁延日久,病体虚弱,气血阴阳有所不足,而非短期时日,一针一药所能奏效,而膏方就是最为理想的剂型。

04
药力集中,量小聚拢

膏方的制备一般都是将药材充分煎煮,再去滓将煎汁熬炼浓缩,去除大部分水分,留取药中精华使用。也就是说,可以将大包药材的有用部分高度凝集于杯勺之间,因此只需很小的摄入量就可以维持良好的治疗效果,而且便于消化吸收,无损胃气,对于平素胃肠功能不好的患者尤为适宜。 

熬药
熬膏
05
服用方便,口味怡人

膏方与其他剂型如汤、散、丹等相比服用更为方便,且适用于较长时期服用。将中药制成膏方后,药物浓度高、体积小、稳定性好,服用方便,节约时间,便于携带,易于保管,减少体积,又省去煎药之麻烦。膏方的用量一般比中药汤剂少,可节约大量药材,经济实惠。具有调养、滋补、防病、治病的作用,广泛用于内、外、妇、儿、骨伤、眼耳口鼻等科疾患。

膏方食用也比较简单,或含化,或冲服。随着冷藏设备进入家庭,膏方的贮藏已不成问题,因而一年四季均可制备使用。又多用蜂蜜、冰糖、红糖、白糖收膏,甘甜适口,患者容易耐受,长期使用无论长幼,不会因不能忍耐而生厌烦之心。

06
阴平阳秘,以衡为补

中医理论认为,人的生命活动以阴阳脏腑气血为依据,阴阳脏腑气血平衡则能健康无恙、延年益寿,故《素问·生气通天论》曰:“阴平阳秘,精神乃治。”“阴平阳秘,精神乃治”,是中医养生和治病的基本思想,也是制定膏方的主要原则。一些春夏易发之病,如哮喘等,如果能在冬季将身体调养好,就不易发作,正所谓“正气存内,邪不可干“。中国民间素有冬令进补的习惯,有道是”三九补一冬,来年少病痛“”冬令进补,来春打虎“。

从西医学角度看,冬天气温低,热量耗散多,胃肠道功能相对较其他季节强,生理机能的旺盛有利于营养物质的吸收利用,可以更多地转化为自身物质。人体在冬季新陈代谢速度减慢,此时适当补养,可调和改善人体各器官的生理功能,增强抵抗力,达到防病治病的作用。

李昆仑

主治医师,研究生。

主治:肿瘤、腰腿痛、妇科、皮肤科以及各类疑难杂症。

坐诊时间:周一至周日滨州总店。

王蒙蒙

中医执业医师,研究生。

主治:儿科、呼吸科、妇科等常见疾病。

坐诊时间:周一、六、日淄博张店分店,周二、三、四、五滨州北中分店。

吴敏

中医执业医师,研究生。

主治:儿科、呼吸科、脾胃科等常见疾病。

坐诊时间:周一滨州北中分店,周二、三淄博张店分店,周四下午、周五滨州总店。

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