有的中药煎法很特殊

□徐淑荣

有的中药因质地原因，煎法较特殊，若不正确操作会影响药效发挥。特殊煎制包括先煎、后下、包煎、另炖、另煎、烊化、泡服、冲服、煎汤代水等。

先煎：介壳类和矿物类药物，如龙骨、牡蛎等，应打碎先煎20～30分钟，再放其他药物。

后下：气味芳香药物宜后下，即在其他药物煎沸5～10分钟后放入，以防有效成分挥发，如薄荷、青蒿、砂仁等。

包煎：粉末、黏性及伴有绒毛药物宜包煎，即先用纱布包好，再放入砂锅中煎制。如旋覆花中有冠毛，服用后吸附食管会引起呕吐；枇杷叶含有绒毛，可导致过敏或刺激咽喉；车前子含有黏液质且颗粒细小易沉底煳锅，均应包煎，其他还有秫米、灶心土、滑石等矿土及粪石类。

另炖或另煎：有的贵重药物，如人参、西洋参、羚羊角、鹿茸等，应单独炖或煎2～3小时，还可放入陶碗中加水入笼屉蒸，以防止有效成分被吸附丢失。可单独服用，也可同其他药混服。

烊化：胶质黏性大又易溶解药物，与其他药物一起煎制易焦化，应在温水中慢慢搅拌待溶化后，与煎好药液混合服用，如阿胶、龟板胶、鹿茸胶、饴糖等。

泡服：有的用量少、有效成分易溶出药物，可用少量开水或煮好药液浸泡半小时后，去渣服用，如藏红花、胖大海、番泻叶等。

冲服：有的研成细粉或制成散剂药物需冲服，如珍珠、牛黄、朱砂、琥珀、硼砂、玄明粉、三七、猴枣，还有液体药物如竹沥水、生姜汁、藕汁，还有成药如紫雪散、蛇胆陈皮末、止咳糖浆等。

煎汤代水：如玉米须具有利尿、降血糖作用，灶心土具有温中止血作用，应先煎汤代水，再用煎液煎煮其余药物，发挥其辅助作用。