大家好，不知不觉我们开展讲课已经有三年了。这三年来我主讲的中成药系列也不少了。后来遇上疫情，大家看病各种不方便，我就觉得这个系列讲课有必要坚持讲下来。最近疫情形势是社会面已经放开，各种防疫抗疫的方案五彩纷呈，老百姓也是莫衷一是，不知道怎么选择。
我们嘉仁和既然面向大家开课授讲，也要有自己的态度。在我看来，新冠传染性极强，预防的作用是有限的，也没有进行过预防方案的科学对比，所以各种预防的方法只能说起到一定作用，尤其是防疫的内服药还是应该持谨慎态度。对于一些香囊，中药香，艾叶熏等肯定有一定效果，大家可以自行选择，毕竟外用的防疫方法稳妥一些，不至于出现不良后果。还有戴口罩啊，用酒精消毒啊这些重复三年的一些措施就不用我赘述了。
再次强调一下，不要把用于治疗的药物作为预防来用。尤其是很多同类药或者有可能冲突的药吃多了造成肝损伤的可能性是很大的。
我们医生最应该做的就是在大家已经感染或者极度怀疑感染出现症状的情况下运用我们的专业知识帮助大家渡过难关，这是我认为的紧要的事情。
感染后，一方面可以选择使用成药治疗，一方面可以通过网络辨证开方，使用中药给予治疗，如果出现病情严重的需要中西医配合治疗的，及时入院治疗。
目前我的讲课围绕中成药的家庭用法来进行，这也是普通老百姓能够听得懂用的上的东西。我的中成药系列讲课浏览人次好几万是有了，新冠放开以后搜索浏览的就更多了。能够在这个节骨眼上帮到大家我也感到很开心，这些讲课内容是我临床应用以后总结出来的，不是照本宣科，讲课力求通俗易懂，并且整理成文字，永久免费供大家学习使用。
目前在国家政策范围内，针对新冠感染这个事情，群内朋友或者身边朋友都可以进群或者私信我们门诊医生，我们门诊不收大家咨询费，门诊成药也拒绝暴力涨价。大家可能都有感受，感冒类药涨价涨疯了，我们门诊的原则就是拒绝暴力涨价，与大家共渡难关。大家有需求的可以邀请亲朋好友入群，若是大家不幸中招居家隔离，嘉仁和门诊就是一个给你们提供专业帮助的地方，满足大家的新冠咨询需求。
因为目前形势严峻，所以讲中成药跟大家啰嗦了这么多。
下面讲今天的中成药—玄麦甘桔颗粒。
我之前的讲课围绕常见病的呼吸系统，消化系统为多。呼吸系统中的外感病多。针对风寒感冒，风热感冒，感冒病的三阳传病用药都有覆盖性的讲解。针对目前新冠的相关症状我也会展开讲课，大家如果留意国家以及地方的成药防疫方案就会发现里面很多药我都讲过，大家可以翻看我的讲课内容，一会我会把之前的中成药讲课发到群里供大家参考使用。
玄麦甘桔颗粒
成份
玄参、麦冬、甘草、桔梗。辅料为蔗糖、糊精。
功能主治
清热滋阴，祛痰利咽。用于阴虚火旺，虚火上浮，口鼻干燥，咽喉肿痛。
这药呢，针对的是咽喉，咽喉疼痛，但是治疗咽喉疼痛的药物那么多，我们使用的时候总不能把所有治疗咽喉疼痛的药都用一遍。随意用药，不仅不能解决问题，反而增加了用药风险。
玄麦甘桔颗粒用来治疗口鼻干燥咽喉肿痛。我们来解析一下这个方子。
方子主要分成两部分，一个是桔梗甘草，组成桔梗汤，另一部分是玄参麦冬。桔梗汤是经典名方。由桔梗跟甘草组成，甘草有很好的清热解毒作用，又有补气养中养脾胃的效果。桔梗是咽喉不适的专药，有一定补性，也有清咽解毒，化痰止咳的效果，两者合用能够补虚清热，解毒化痰。属于中医六经辨证里面的少阴病用方，这个方子在解决少阴热化咽喉疼痛方面是专业必用的药。
第二组药麦冬玄参。玄参有很好的清热散结消肿养阴作用，麦冬性质凉润，清热作用不强，但是养阴润燥作用强，尤其是对于火热重而津液伤造成的口舌鼻咽喉干燥等效果较好。
综合来看就能看出，玄麦甘桔颗粒，治疗咽喉干燥，疼痛，发红，但是红肿不算重，口舌干燥舌苔不厚的那种。一般临床上多用来治疗精神头不好，身体偏虚的人，恰好喉咙干燥略红，口干想喝水，但是喝不多，喝点水润润又很舒服那种人。这在中医里面属于六经少阴病的范畴。
感冒的时候出现咽喉疼痛比较普遍，对于红肿热痛明显的，可以使用蒲地蓝，穿心莲内酯滴丸，银黄颗粒这些药清热解毒消肿止痛。但是玄麦甘桔颗粒不一样的，再次强调，对于咽喉红肿热不算重，但是嘴巴干干的，嗓子干干的，喝点水润润舒服，舌苔不算厚的那种情况就更适合使用玄麦甘桔颗粒，单用清热解毒类是无法滋阴润燥解决口舌咽喉干燥的问题的。
这个药治疗咽喉疼与一般的清热解毒类药的最大不同是清热解毒效果较小，而滋阴润燥的优势比较突出。
新冠感染出现喉咙痛的情况比较普遍，最后我再做一点补充与小结。
1.喉咙红肿疼痛明显的，我们认为是热毒较重，可以考虑使用银翘解毒颗粒，银黄颗粒，蒲地蓝，穿心莲内酯滴丸，甚至牛黄解毒丸等。
2.喉咙红肿不算重，疼痛不算重，伴随口干嗓子干，鼻子干舌头干的，可以考虑使用今天讲的玄麦甘桔颗粒。
3.出现喉咙疼痛，但是一看嗓子，没有红肿，正常白，舌头也不红，舌质淡，一看不是有火有热的样子，这时候考虑有寒。这种嗓子疼需要温化寒邪，考虑的药物有小青龙颗粒，葛根汤颗粒，如果这时候发现舌苔是白厚的，考虑寒湿，可以使用九味羌活丸藿香正气颗粒等。
针对嗓子疼的中成药用药暂时说这么多，今天的讲课到此结束，谢谢大家！
以上内容来自嘉仁和综合门诊部健康咨询群鲁大夫2022.12.13晚上讲课。
联系客服
