2023.03.18今天是我写日记的1637天
金匮要略》心下有痰饮，胸胁支满，目眩，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》夫短气，有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之。
《伤寒论》伤寒，若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
苓桂术甘汤为治疗太阳太阴合病常用方剂，能够快速缓解患者的症状。
仲景云：“病痰饮者，当以温药和之。”(《金匮要略》)故治当温阳化饮，健脾利水。
本方重用甘淡之茯苓为君，健脾利水，渗湿化饮，既能消除已聚之痰饮，又善平饮邪之上逆。
桂枝为臣，功能温阳化气，平冲降逆。
苓、桂相合为温阳化气，利水平冲之常用组合。
白术为佐，功能健脾燥湿，苓、术相须，为健脾祛湿的常用组合，在此体现了治生痰之源以治本之意；桂、术同用，也是温阳健脾的常用组合。
炙甘草用于本方，其用有三：
一可合桂枝以辛甘化阳，以襄助温补中阳之力；
二可合白术益气健脾，崇土以利制水；
三可调和诸药，功兼佐使之用。
配伍特点
四药合用，温阳健脾以助化饮，淡渗利湿以平冲逆，全方温而不燥，利而不峻，标本兼顾，配伍严谨，为治疗痰饮病之和剂。
我在临床中运用苓桂术甘汤机会比较多，疗效甚好，只要有水湿代谢障碍，湿滞内停，中为阻滞中焦，上而蒙蔽清窍。
清阳不展，清阳不升，抓住舌胖大，或有齿痕，苔白或腻，都可以使用。
苓桂术甘汤起到拔阴见阳，太阳一出，阴霾自散。
《金匮要略》泽泻汤：治心下有支饮，其人苦冒眩：泽泻五两，白术二两。上二味，以水二升，煮取一升，分温服。
在《本经》：泽泻主风寒湿痹，乳难，消水，养五脏，益气力，肥健，在也是重用泽泻。
治疗眩晕，考虑痰浊引起的，我喜欢用这首方子加减，很少没有效果的。
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