本期专家会客室话题：
伴发疾病和银屑病之间有什么关系？
诱发共患疾病的因素是什么？怎么预防？
怎么治疗银屑病的各种共患疾病？
共患疾病，先治哪一个？还是一起治？
银友们在进行其他伴发疾病治疗时，需要避开哪些药物？
银友遇上共患疾病
是一种怎样的体验
屋漏偏逢连夜雨？
船迟又遇打头风？
不！不！不！
不要悲观
不要气馁
使用外用药维持治疗
有助预防伴发疾病
来跟着4位专家了解一下吧
专家阵容
专家答疑
如何预防银屑病进展成为关节型银屑病？
赵邑
首先要防止银屑病进展成为重症。这就要求我们有效地规律地进行治疗。不加管理随意发展的话，银屑病就会更容易形成关节炎。
早起筛查干预，与医生良好互动，规律复诊是非常重要的。
银屑病患者能洗冷水澡吗？吸烟会加重病情吗？一直用外用药，需要吃药吗？
赵邑
可以洗冷水澡，只要不感冒，问题不大。关于在于润肤。喜欢洗冷水澡的，注意做好润肤。
现在已证明吸烟对炎症是不好的，对心血管疾病以及银屑病本身都是不好的，建议戒烟。
如果病情不严重，还是建议用外用药来维持。除了大面积银屑病，都不建议吃药。
银屑病目前在我国到底能全面康复吗？我儿子已经吃了14年药了，现在依然很严重，而且有了抑郁症。银屑病和抑郁症，该先治疗哪个呢？
苏飞
银屑病是一种慢性免疫性疾病，在目前的医学条件，想做到“根治”是不可能的。有一些不正规的医院会打出“根治”，“包治”，都是不靠谱的哦。
我们可以向对待其他慢性病如高血压糖尿病一样，积极管理银屑病，控制病情，提高生活质量。
银屑病患者发生抑郁症的几率高于普通人群，如果抑郁症影响到了日常生活，我们建议寻求专业医生的帮助，身心同治。
糖尿病与银屑病有关吗？我血糖餐后是8，银屑病十年了，没有治好。是不是我治疗方法不对？
赵邑
糖尿病与银屑病是有关的。这是典型的银屑病伴有糖尿病的共患疾病症状，那么是否治疗不对，这不太好说。
它有先天因素及后天因素两方面的影响，遗传因素强可能导致发病。
那如何防止银屑病治疗引发共患疾病呢？要通过观察其他疾病的风险因素，及早预防银屑病的共患病。
血糖、体重、血脂、血压及吸烟等，这些都是心血管疾病的高发病因素，我们可以提前监测、控制它。
而对于糖尿病较严重的，我们要定期做血糖筛查，从而做到及早控制。这些都是需要长期持续的。
银屑病是否会与湿疹共发？我有两次共发。
赵邑
银屑病是可以与湿疹共发的。有些患者甚至在有慢性湿疹的同时，也有长期的银屑病，与遗传有关。
银屑病还没好，这几天又发荨麻疹，是怎么回事？
赵邑
荨麻疹是一种过敏性疾病，非常常见。
但是，两者只是正常的共同发生，即患有银屑病的同时，发生了过敏而已。
因此不需要过度惊慌，及时就医，按照过敏性疾病医治荨麻疹就可以了。
我有骨质疏松和甲减，请问这些是否是银屑病的并发症，如何避免？我是否有更高的患糖尿病的风险？
赵邑
这两者是银屑病的共患疾病。
至于是否增加您患糖尿病的风险，还是取决您身体的先天及后天因素，与两者没有直接的联系。
如果您家里没有其他人有糖尿病，您也没有肥胖，那可能您患糖尿病的几率会比较低。
没有证据证明骨质疏松和甲减会影响糖尿病发病。
银屑病好多年了，去年8月治疗好了，到现在也还没复发。但最近查出有肾炎和胃的毛病，想请教下林教授如何治疗更安全？
林志淼
这个问题很好，如果你的医生很有经验的话，他会给你选择对银屑病没有加重或者没有刺激的药物。如果他不是太了解，您自己得了解了。
以下这些药物都是会明确加重银屑病的，银屑病人在进行这些疾病治疗时需要避开这些药物。
第一，降压药中的ß受体阻滞剂，像倍他乐克、心得安这样的药物，是明确并且一定会加重银屑病的，所以在医生开处方的时候，明确告诉他不能用这些药。
第二，就是一些非甾体的消炎药，像吲哚美辛，所以您在服用退烧药的时候，最好要避免使用这类药，您可以在使用时看看药物说明书和盒子上写的药物名。
第三，可能大家不太熟悉，叫做氯喹类的，是一种抗疟药物，也是治疗光敏皮肤病的，叫氯喹或者叫羟氯喹。这一类也明确不能吃，这个也是明确加重银屑病的。
如果是精神类的疾病，有可能用像锂制剂这类药，这个是明确会加重银屑病的，最好不要用。
总的来说，共患疾病就是早发现早治疗！
另外，银屑病本身是需要我们自己管理的一种疾病，外用药物的维持治疗能够减少复发，对因银屑病引起共病的预防也是有好处的哦~
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