【体胖盛实，盗汗3个月，思路：滋阴清热的...

患者盗汗时有发作，汗出衣被色发黄且黏，素感胸脘部胀满不适，口干口渴不欲饮水，时有恶心欲呕，心急易怒，白日动则汗出，周身疲乏酸重，大便时干时溏而黏，小便短不畅而黄，舌苔黄厚腻，脉象弦滑数。屠老认为，胖人乃多痰多水多气虚。

根据症状表现乃属气虚湿热壅盛。治当首用清热利湿——绵茵陈，藿香梗，佩兰叶，白豆蔻，川厚朴，川黄连，枯黄芩，生薏仁，青连翘，滑石块，白通草，大豆黄卷，宣木瓜。

一段时间后，诸症悉减，盗汗只发作两次，汗黄稍减，但时感气短乏力，上思路加太子参，润元参。

又一段时间后，盗汗只1次，出汗减少色不黄，气力有加，舌苔薄稍黄，脉濡细稍数，继续按之前的思路就可以。

总之，对于盗汗，一般来说，十之八九为阴虚内热而作，湿热所见略少。然亦有阴虚与湿热相结合，这在具体治疗时，一方面滋阴清热，同时也需加刮湿祛湿之品，以防滋阴而助湿。一方面尚要观察患者阴虚的程度，少用燥湿之药，以恐燥性伤阴。