李玉宾老师讲舌诊.pdf

李玉宾老师舌诊讲座

一、舌诊的定位： 舌头的中间是中土，左侧主生发，右侧主敛

降；符合一气周流的规律。 下面我们找几个实例来看。 １、舌尖对应心气、左寸脉： 这是个初发心梗的患者，他的舌尖部位艳红 发嫩，明显异于其他，舌尖代表的是心气，脉 象对应在左寸脉。 前面舌尖是心火，后面舌根是肾水。脾胃虚

证时应在中间，多为凹陷；实证时应在右侧，

多为饱满。 2、肺对应的位置： 4、关脉：关脉分虚实。 右手的关脉，如果是虚的话，应在舌中间。 下面这个舌苔仔细看类似一个倒“T ”型的 就是中土的这个脉象。只要舌头中间是虚的，

分布。横划两侧部分对应的就是两肺，脏器的 虚陷凹陷啊，软啊，他的右关脉是虚的。

肺。所以右寸脉应在这个位置。 这个舌头他的左边还是比较圆润的，右边明 显的厚一些，偏大偏硬一些。这就是一个实相， 右关脉的实证，或者是整个右脉，因为右侧的

看看，上面这个也很明显，两肺的位置！ 舌头主敛降，主右脉；左侧的舌头主左脉。

3、尺脉应在舌根部。 我们看舌头主要看三个方面： 一个是看神气，神气是从舌头的亮度来看 的，看他的明暗，从而显示神气的强弱，反应 整个人的生气、精神。 再一个就是看舌苔，舌苔分布的均匀与否， 干净与秽浊，反应整个中气的清浊强弱，苔主 要反应的是脾胃之气。 最后看舌体，舌体的厚薄啊，红与黑啊，软 与硬啊，反应了他的整个的全身气血的一个分 布、盛衰的情况。实际上还是从神、气、形三

这是尺脉虚的一个象，两手尺脉应在舌根部。 个层面去看。

二、中土： 黄元御讲：“方见上热，必知下寒”。这个上 中土是脾胃，所有的病症无非就是虚实两 热就是他中土虚，升降的力量都不足，郁在上

端，虚则补之，实则泻之，疏通道路，恢复一 面了，这个肾气一定是亏的，这个人是偏瘦的，

气的流通。 肾气亏，升达的力量不足，中气弱，也没有一 个很好的收纳能力，火气飘在上面，郁而生火，

1-1 虚满