有一位网友，我相信他的文学水平一定不差。他给我写的信，洋洋洒洒好几千字，从他上大学开始一直写到现在工作谈对象。故事讲完，他在最后只写了一句话：“您觉得我有哪些心理问题，这些问题严重吗？”
这个问题不只是来信的网友问。每当第一次咨询快结束，我询问来访者还有什么想说的时候，他们也总是向我提出这个问题。
这个问题很好回答，却又难以回答。
说很好回答，是因为心理疾病诊断标准这个东西我还是会背的，对于每个人的情况，大致都可以找到相应的诊断。
说难以回答，是因为别人之所以问你这个问题，是信任你给出的答案。在这种情况下，我就不能只考虑给出我的诊断，还要考虑给出诊断以后，会给别人带来怎样的影 响。的确有的人得到了对于自己心理困扰的解释，心情变得踏实很多。但更多人，对于诊断还是缺乏心理准备的，这个时候，诊断就会变成他们内心消极的心理暗示。
在网上，有不少自测心理健康程度的量表，不过很多都没有进行过样本测试，不属于专业的心理量表。比较靠谱的量表是症状自评量表（又叫90项症状清单，SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）。不过我的建议是，如果你感觉自己的心理有不少困扰，但还没有准备好寻求心理帮助，那么一旦测试结果不佳，就可能带给你消极的负面影响。尤其是后面两种量表，分别针对的是我们的焦虑情绪和抑郁情绪，对情绪的影响会更大。
遇到人询问，我也不会建议他们去做个心理测试，给自己贴上一个标签。但是，对于自我心理的状况多一些了解还是必要的。
我会提出两个问题，让他们去思考。第一个是：现在你的情绪痛苦程度有多大？是不是很频繁？第二个是：你的社会功能因为这些问题受到了多少影响？
第一个问题询问的是我们主观的感受，由于我们每个人的判断标准不同，这方面的差距非常大。自我情绪调节能力强，自信心强，或者社会情感支持比较多、能够有人倾诉的人，这方面的痛苦程度就不太高。也有一些人，由于采用了压抑、隔离、投射等心理防御机制，虽然他们有明显的心理问题，但在内心痛苦程度上则是很少的。
第二个问题询问的是我们的主观感受对客观生活的影响程度，一方面是人际关系，另一方面是个人发展。采用压抑、隔离或投射心理防御机制的个体，在内心痛苦程度上或许不高，但在人际关系上面困扰就比较严重，因为没有人愿意和一个总投射负面情绪的人在一起。而一个总是压抑或是隔离情感的人，别人也会觉得难以接触。
个人发展指的是当前我们生活中的主要任务，例如学生是学习，毕业后要工作。在这个过程当中，我们会遇到不少的困难，也有可能产生一些负面情绪，但理智可以帮助我们解决这些问题。个人发展较好的人，意味着即使情绪上面有一些问题，至少他们的理智还是很有功能的。
在我咨询的案例中，大部分来访者都有这样的特点：他们的社会功能是比较健全的，个人发展也不算差，但他们的内心痛苦程度都非常高。我把这些人称作“高理智人群”，他们在理智层面上发展的很好，但在情绪的调节上存在一些问题。
最近我才发现，给我写信的网友，也大多属于“高理智人群”。这类人群你如果跟他讲理智、谈分析，他可能会向你表示一切都懂。但你要和他讲情绪、让他体会感受，这就是很难的一件事情了。（顺便说一句，对于压抑、隔离、投射的那些人来说，谈情绪就更加困难。）
和这些“高理智人群”沟通是很有挑战的一件事情，他们习惯的是用理智来思考、解决一切问题。但我会希望他们暂时放下理智，用情感去体会自己的另一面。
我很感谢这些前来咨询或是来信的朋友，他们有勇气把自己秘密的故事说给另一个人听。他们的生活本身不差，但他们想让自己在心理层面上更加出色。因此，他们每个人都有着焦虑，并把这种焦虑通过他们的故事带给了我。我接纳他们的焦虑，同时也做好准备迎接每一个故事的挑战。
凤凰新闻客户端主笔 龙舟
联系客服
