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养肾找地黄丸,但不能盲补,10种地黄丸如何选择,一文全读懂

说起地黄丸,很多人肯定不陌生,首先会想到“六味地黄丸”。六味地黄丸是许多国人都十分熟悉的中成药,也是补阴剂中最常用的药物。

但除此之外,我们还能看到很多种“地黄丸”:让人分不清,我前几天也收到了学员的私信,询问“地黄六姐妹”,于是觉得有必要来和大家说一说。

恰巧现在正处于冬季补肾的时候,不少人估计已经用起了大名鼎鼎的“六味地黄丸”,这东西可不是谁都能用来补肾的,为了让大家更好地区分,今天就带大家来认识一下,以免误用。

“地黄家族”一般指的是:肾气丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、归芍地黄丸、明目地黄丸。

种类一多,有很多人可能就不知道怎么分辨了,其实说难也不难,这样给大家分个组,就方便大家记忆了:

地黄4兄弟补肾阳:肾气丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸、济生肾气丸;

地黄6姐妹补肾阴:六味地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、归芍地黄丸、明目地黄丸;

这里提到了肾阴和肾阳,是的,补肾不是随便可以补了,定要分清自己应该补肾阴还是补肾阳,这也就是我们所说的对症下药。

肾阳虚:中医认为“阳虚生外寒”,因此肾阳虚会出现怕冷的症状,常常表现为面色苍白、畏寒怕冷、手脚冰凉、精神不振、容易疲劳、失眠健忘、腰膝酸软、夜尿频多等。

肾阴虚:中医理论有“阴虚生内热”之说,肾阴虚:容易出现五心烦热(即两个手心、两个脚心以及胸口感觉烦热)、口干舌燥、小便黄、大便干、精神状态差、急躁易怒、失眠多梦、睡觉时容易出汗等症状。

现代我们大多数人都应该补肾阳,要补肾阴的,最常见的是这3种人:小孩子、更年期女性、阴虚体质的人。像六味地黄丸,它出自《小儿药证直诀》,最开始其实就是给小孩子吃的。

接下来就具体了解一下“地黄家族”各成员的具体组方和功用主治吧!

地黄6姐妹补肾阴

六味地黄丸:滋阴补肾

出自:《小儿药证直诀》卷下方,是治疗肾阴虚损的基础方剂。

组成:由地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮六味药而成。

功用主治:具有滋补肝肾的功效,用于肝肾阴虚、腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精、骨蒸潮热、消渴、虚火牙痛、舌燥喉痛等症。

我们最熟知的六味地黄丸,补肾亏,其实主要适用的是肝肾阴虚的人。

怎么判别肝肾阴虚呢?可以从这2点去判断。

1、阴虚的人会感觉到热,尤其是夜里会手心脚心发热,会骨蒸潮热,会盗汗,晚上会渴,并且想喝水。

2、阴虚的人会容易上火,火气上冲,容易面红目赤,小便是黄色的。

杞菊地黄丸:滋肾养肝+清热

出自:《医级》卷下方。

组成:即六味地黄丸加枸杞子、菊花。

功用主治:养肝明目。治疗肝肾不足、头晕耳鸣、视物昏花、干涩目痛等。

肝通窍于目,肝肾阴虚后,眼睛也容易阴虚,也就是眼睛会缺乏津液的滋养,出现眼睛干涩,视物昏花,眼睛容易疲劳,老花眼等这些问题。

杞菊地黄丸在六味地黄丸的基础上,加了枸杞和菊花,枸杞子补肝阴,菊花清肝平肝,主要为了改善眼部病症的。

明目地黄丸:滋补肝肾+明目

出自:《眼科大全》

组成:杞菊地黄丸加当归、白芍、蒺藜和石决明

功用主治:滋肾,养肝,明目。用于肝肾阴虚,目涩畏光,视物模糊,迎风流泪。

明目地黄丸是杞菊地黄丸的基础上,又加了四味药,其中当归和白芍,一个补肝血,一个养肝阴。两者皆入肝经,肝开窍于目,有很好的清肝明目的功效。

明目地黄丸治眼睛的针对性更强比如迎风流泪,眼睛干涩,老花眼等,都非常合适。

麦味地黄丸:养阴生津+敛肺

出自:《寿世保元》。

组成:由六味地黄丸加麦冬、五味子而成。

功用主治:滋养肺肾,用于年高之人体虚筋骨柔弱无力、面无光泽、食少、憔悴、盗汗、发热作渴等症。

麦冬滋阴,五味子收敛肺气,加了麦冬和五味子之后,滋阴力量就更强了,而且可以把气机能量收到身体里面去。

肾主纳气,如果肾虚时间久了,肾纳不了气,肺气降不下去,就会咳喘;所以呢,肝肾阴虚的人,晚上睡觉会盗汗,或者容易咳醒来,就比较适合吃麦味地黄丸。

知柏地黄丸:滋阴补肾+降火

出自:《医方考》。

组成:由六味地黄丸加知母、黄柏。

功用主治:滋阴降火。用于阴虚火旺、骨蒸潮热、口干咽痛、小便不利、赤黄等症。

知母清热泻火,黄柏清热燥湿,它俩药性很寒凉,最主要的目的就是清火,把肝里面烧得太旺的肝火清掉。

有些人肝火很旺,表现出来脾气暴躁,眼睛红,小便黄,吃六味地黄丸降不了这个肝火,那就适合吃知柏地黄丸。只不过要提醒一句,知柏地黄丸是寒凉的,不要长期吃。

归芍地黄丸:滋补肝肾+清虚热

出自:《中华人民共和国药典》。

组成:由六味地黄丸加当归、白芍而成。

功用主治:滋肾阴,补肝血,用于肾虚血少、头晕目眩、耳呜咽干、午后低热、两肋作痛、腰腿酸痛等症。

归芍地黄丸是在六味地黄丸基础上,加上了当归和白芍。当归补肝血,白芍养肝柔肝,加上当归和白芍搭配,补养肝血作用更强,对血虚的人更适合。

有些人不止是肝阴虚,还肝血虚,表现出来的症状有:气色不好看,月经量少,月经不调,容易失眠多梦等,这种人就适合吃归芍地黄丸。

地黄4兄弟补肾阳

肾气丸:温补脾肾,行气利水

出自:《金匮要略》

组成:干地黄,山药,山茱萸,泽泻,茯苓,丹皮,桂枝,炮附子。

功用主治:腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细或沉弱而迟,以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。

方中地黄、山茱萸补益肾阴而摄精气;山药、茯苓健脾渗湿,泽泻泄肾中水邪;牡丹皮清肝胆相火;桂枝、附子温补命门真火。诸药合用,共成温补肾气之效。

张仲景的“肾气丸”开创了补肾的先河,后面所有补肾的方子,都是从“肾气丸”发展来的。

金匮肾气丸:温补肾阳、化气行水

组成:地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、桂枝、附子、

功效:腰膝痠重、小便不利、畏寒肢冷导致的肾虚水肿、肺气肿、支气管哮喘、慢性肾炎。

金匮肾气丸系六味地黄丸加桂枝、附子两味药而成,取“少火生气”之意,意在轻轻补火以鼓舞亏虚的肾中阳气,再辅以地黄等六味药物滋补肾阴,促生阴液。

这样的配伍组方,阴阳互根、阴阳并补,使得补阳效果更稳定、更耐久,因此可以说是阴阳双补的良药。

桂附地黄丸:温补肾阳

又名“八味地黄丸”,出自张仲景的《金匮要略》。是六味地黄丸加肉桂、附子两味温热药而成,对肾阳虚所致的四肢冰冷、腹痛、小便清长、大便稀烂、阳萎、滑精或女子不孕症等较为适用,是温补肾阳的代表方剂。

桂附地黄丸中增添了两味具有温阳作用的药材:肉桂和附子,两药皆有温火助阳、散寒止痛之效,等于在六味地黄丸滋补肾阴的基础上加了一把“火”以温辛补肾阳,奏阴阳双补的功效。

济生肾气丸:温肾化气+利水消肿

来源:出自《济生方》。

组成:由桂附地黄丸加牛膝、车前子,且增加茯苓量而成。

功用主治:主要用于肾阳不足,水湿內停所致的肾虚水肿、腰膝酸重、小便不利、痰饮咳喘的治疗。

济生肾气丸和金匮肾气丸很接近,只有2味药的差别,还是地黄和桂枝。

金匮肾气丸的主要作用是温补肾阳,可以用来治疗肾阳虚证的患者。济生肾气丸由于含有牛膝、车前子等药物,在温补肾阳的基础上又具有化气利水的功效,可以治疗肾阳不足,同时还可以治疗肢体浮肿的表现。

总结:

“地黄丸”家族的中成药大多都有补益肝肾之效,但随加入药物不同、剂量各异,作用效果其实也大不相同,因此在挑选这些成药时,必须根据自己的具体病情、结合体质情况,经专业的中医师辨证后合理选用。切不能因为名字类似就混用或替用。

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