垂盆草的配伍应用与禁忌

本品为景天科植物垂盆草Sedum sar men to stmn Bunge的新鲜或干燥全草。我国大部分地区均产。均为野生。夏、秋二季采收。切段，晒干。生用或用鲜品。

【处方用名】垂盆草、石指甲。

【饮片特征及鉴别】垂盆草饮片为全草切碎的片段，棕褐色，深褐绿色。茎叶肉质纤细，节明显，有时具不定根，不定根纤细。三叶轮生，叶片皱缩，灰绿色。质硬而脆，易折断。

【性味归经及功能】本品味甘、淡，性微酸、凉。归心、肝、胆、小肠经。利湿退黄，清热解毒。

【用法用量】煎服，于品15~30g，鲜品250g。

【药理作用】垂盆草有保肝作用。还对葡萄球菌、链球菌、伤寒杆菌、白色念珠菌等均有抑制作用。垂盆草苷能显著抑制细胞免疫反应。

【临床应用及配伍经验】1.湿热黄疸，小便不利本品甘淡渗湿，凉以清热，有较好的利湿退黄之功，用于黄疽，小便不利者，配伍茵陈、虎杖、金钱草等；湿热黄疸者，配伍茵陈、栀子、郁金等；水湿内停小便不利者，配伍猪苓、茯苓、泽泻等。

2.痈疮肿毒、毒蛇咬伤，水火烫伤本品有较好的清热解毒的作用，故可用于火毒结聚之证，痈疮肿毒者，可单品用捣烂外敷，亦可配伍野菊花、地丁草、蒲公英；毒蛇咬伤者，可外用，.亦可配伍白花蛇舌草、土茯苓等；水火烫伤者，鲜品捣汁外抹。

【单味药方】1.治蛇咬伤，无名肿痛：垂盆草适量，加盐少许，捣烂敷患处。(《湖南中草药常用方手册》)2.治风火牙痛，垂盆草30克，水煎服。(《湖南中草药常用方手册》)3.治目赤肿痛，垂盆草适量，捣烂取汁，加乳汁适量，点眼，每日数次。(《湖南中草药常用方手册》)4.治急性黄疸性肝炎，鲜垂盆草60克，茵陈蒿30克，板蓝根10克，水煎服。(《湖南药物志》)5.治水火烫伤，痈肿疮疡，毒蛇咬伤，鲜垂盆草30~120g，洗净，捣汁服。外用鲜草适量捣烂敷患处。(《上海常用中草药》)6.治喉头肿痛，鲜垂盆草捣汁一杯，加烧酒少许含漱五至十分钟，每日3~4次。(《浙江民间常用草药》)7.治一切大毒，如发背、对口、冬瓜、骑马等痈，初起者消，已成者溃，出脓亦少，垂盆草一两，捣汁，陈酒和服，渣敷留头，取汗而愈。(《百草镜》)。

【常用药对】1.垂盆草配鱼腥草垂盆草甘淡凉，有清热解毒，消肿排脓之功。鱼腥草辛寒，清热解毒，适用于热毒痈肿，为肺痈要药。二药合用，有清热解毒，消肿排脓之功。治疗痰热壅滞，肺痈咯脓。

2.垂盆草配蒲公英垂盆草，甘淡性凉，有清热解毒之效，又有消肿排脓之功。蒲公英，甘苦性寒，苦散滞气，甘以解毒，寒能清热，有清热解毒，消痈散结之功。二药配伍，治疗痈疽疮疡，乳痈，肺痈，肠痈及一切肿毒。

3.垂盆草配紫金牛垂盆草，甘淡，有清热利湿，解毒之功。紫金牛，辛平，有止咳化痰，祛风解毒，活血止痛之效。二药相合，清热解毒，利湿退黄。治疗湿热黄疸。

【名方应用】1.慢肝清泻方(《乙型肝炎的辨证论治》)：慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎的发病率极高，久治不愈，极其苦恼。朱曾柏辨证关键在于湿热之毒蕴阻血分，症见肝区或两胁下胀满疼痛，或波及脘腹，尿短尿黄，大便糊臭不爽，苔黄腻难化，脉濡缓。治以垂盆草伍茵陈、车前子、土茯苓、薏苡仁、泽泻解湿毒，伍板蓝根、栀子、虎杖、贯众解热毒，伍陈皮、厚朴化滞气，伍甘草调和诸药。据《中药学》，垂盆草微酸甘淡凉，对传染性肝炎确有一定疗效，并能降低血清转氨酶，鲜品为佳，可用50~100克，干品次之，一般10~30克。

2.垂盆利胆汤(《经验方》)：本方用垂盆草伍金钱草、薏苡仁利湿，伍郁金、枳壳解郁，伍黄连清热，乌梅养肝，三七活血，诸药合用，共奏利胆消炎，退黄凉血之效，治急慢性胆囊炎，急性药物中毒性黄疸等。