案例
Case One
「在门诊中经常会遇到一些男患者，以中老年人居多，他们经常会在午后感觉手心发热，夜间失眠，凌晨 3~4 点被“热”醒，全身上下大汗淋漓像刚洗完澡，这时候他们都会感觉体内空虚乏力。通常情况下，很多人会认为这是肾虚的症状，所以会建议患者补肾，但长时间补肾症状也得不到明显改善。」
这些患者中有 80% 以上的人有吸烟的嗜好，平时他们会出现干咳，总感觉嗓子眼儿里好像总是有黏痰堵着，咳也咳不出来。这些人经常会出现情绪上的焦躁感，但说不上来到底是因为什么事情或者人引起的。失眠也是这类人经常会遇到的苦恼，即使有时睡着后他们也经常梦境连篇。另外，这些人上厕所时总会感觉小便好像没排净，而且小便颜色深黄，甚至出现赤红色。这些人的症状表面上看起来是肾阴虚，但是细究起来，肾阴虚患者不会感觉喉咙里有痰总咳不出来的症状，更不会出现凌晨 3 点多出汗，气息不稳定，内心经常莫名地焦躁。这类患者之所以会出现上述症状都是因为内热在作怪，而产生内热的原因往往是由于一些不太在意的生活细节伤了肺气、肺阴。生活中导致热证出现的原因多种多样，比如生活环境燥热、饮食不调，导致痰火上升；情绪大起大落，引起阴虚火旺，而最容易引起阴虚火旺的原因之一就是吸烟。人们只知道吸烟有害健康，里面含有焦油、尼古丁等致癌物质，但是却不知道香烟燃烧的热量也会损伤肺。如果肺长期处于燥热的环境中，很容易导致体内津液不足，肺气虚，出现咳嗽、咽干、声音嘶哑，并伴有手心、脚心多汗。
常年吸烟、缺乏运动、饮食不健康，这些都会造成肺阴虚。自身肺阴不足，无法滋养到肺，导致虚火上扬，由肺热引起其他内脏燥热，就会出现内热证。这种内热证除了会出现于经常吸烟的男士身上，还多见于孩子和老人。内热证最常见的表现是：常年多咳，有痰却难咳出来，而且经常会有虚汗、气短以及会经常感觉胸闷，情绪也容易低落，不愿意与人多交流，而且特别容易感冒。另外，严重的肺虚患者会出现外热内寒，上热下冷的症状，所以选择药物治疗的时候一定要注意，对这种情况不能上来就调肺热，要先发表散寒，然后进行清肺补肺。
肺阴虚和肾阴虚到底有什么样的区别，我们该如何去分辨呢？
夜间睡觉出汗、多梦是肾阴虚的典型特征，但是肺阴虚达到一定程度也会出现类似症状。最好根据两者症状进行区别：肾虚常会伴有腰膝酸软、头晕耳鸣，男性会出现遗精、早泄等症状；而肺阴虚则是常伴有咳嗽、呼吸不畅等现象，长时间的肺阴虚会导致五脏燥热、失眠多梦，严重者会出现肾阴虚、胃气不舒、肝气郁结等叠加效应。治疗这种叠加病症的关键就在于釜底抽薪，从根源处着手——先将肺阴补足，再慢慢调理其他地方。
兵法中有云：工欲善其事，必先利其器。所以，针对较为复杂的病症一定要进行严苛考量，不能只流于病症表面，要看到病症本质，只有这样才能够高效且快速治愈疾病。很多人会说中医治疗疾病比较慢，却不知道中医、中药的“慢”是在于它的调理过程，这是为了给患者的身体一个缓冲期，这就好比一个长时间处在黑暗之中的人，如果突如其来地看到一道强光，就很可能会造成永久性的失明；但是如果在强光到来之前，事先通知他先闭上眼睛，然后再缓慢睁开眼睛视物，就可以完全避免失明的可能，中医对病体的治疗也是同样道理。对于急症、重症的治疗，中医通常采用快速对症治疗，再缓慢调理的做法。
[如何调理]
话说回来，肺气虚的患者普遍会有身体虚弱、说话语声较低、食欲差、易感冒等特点，中医在调理肺气虚所致的虚热盗汗时，在用药上一般会给患者推荐如玉屏风散、补肺汤、补肺丸等具有滋补肺阴类的药物，这类药物不仅可以从根本上补治肺气，还可以辅助治疗肺癌、支气管炎、硅肺病等。另外，医生还会推荐病人在饮食上多选用一些补益类型的食物，如：山药、豆浆、牛羊肉等，也可食用一些如党参、黄芪炖鸡或腔骨这类食疗处方，以达到补益机体，缓解气虚的作用。除了药物和食物治疗外，气虚的患者还可多练习一些诸如太极拳、八段锦等缓和型运动，以稳固自身肺气，同时增强体质。
很多肺阴虚的人会在半夜出很多汗，因此严重影响睡眠质量。这类患者最好多食用一些如百合、雪梨、山药等滋阴食物，平时尽量少吃羊肉、洋葱、葱、姜、蒜等热性食物，也可多饮用一些沙参、麦冬、五味子或西洋参等泡的水代茶饮。
除此之外，还有一部分肺阴虚患者，特点是手足心汗特别多，尤其是到了夏天，这类患者的手心非常容易出汗，并且除了手心、脚心会有汗以外，腋窝汗、头汗也出得非常厉害。若手足心多汗并伴随腹部胀满疼痛，大便不通，多属于肠道内有积粪的热证，这时候患者可服用一些通便类的药物；若有手足心多汗并伴有口干、牙龈肿痛等症状，则患者多属于胃热，可服用一些清胃热的药物，如：牛黄清胃丸、清胃黄连丸等。
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