有人害怕抽血,希望不抽血也能查出血脂异常。虽然,血脂不正常一般从外表是看不出来的,但是,有些征象还是可能提供某些诊断线索,它们包括以下几点:
(1)身体某些部位出现了黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子,医学上称之为“黄色瘤”。这些结节或疹子可出现在眼部、脚后跟、手背、臀部及肘、膝、指关节等处,有的可表现为手掌部的黄色或橘黄色线条状条纹。如出现上述表现,多提示有家族遗传性高脂血症,往往比较严重,应予高度重视。
(2)眼睛的某些改变有时也能提示血脂异常。如在40岁以下的人中,眼睛上出现了“老年环”,表现为黑眼珠周围出现一圈白色的环状改变,往往提示家族遗传性高胆固醇血症的可能。此外,在眼科进行眼底检查时,如果发现小动脉上有脂质沉积引起的光散射时,常常是严重甘油三酯血症的表现。
(3)有冠心病、脑卒中(中风)、高血压病、糖尿病的患者或体型较肥胖者,可能同时合并有血脂异常。应常规进行血脂检查。
(4)家族中尤其是直系亲属中,有较早(男性45岁以前、女性55岁以前)患冠心病特别是心肌梗死的病人时,可能有家族遗传性,患高血脂的概率较常人高。
高脂血症的用药指征:经过饮食及体育锻炼后,仍存在下列情况的患者,可以采取药物治疗;
(1)低密度脂蛋白胆固醇大于或等于1.9毫摩尔升。
(1)吸烟、高血压、高密度脂蛋白胆固醇降低,早年发生冠心病家族史等,同时低密度脂蛋白胆固醇大于或等于41毫摩尔升为宜。
(1)甘油三酯大于或等于55毫摩尔升。
(1)治疗中,低密度脂蛋白胆固醇以小于41毫摩尔升为宜,如果尚有两个危险因子存在,应小于34毫摩尔。
(1)35岁以下男子或绝经期前妇女,在无其他危险因子存在下,可暂时不用药物治疗。
使用药物治疗高脂血症有一定的规范,必须先做到严格的饮食控制、戒酒、戒烟与运动和减肥,这需要执行3~6个月,以后再复查,仍旧没改善,才会考虑使用降血脂药物。
医生建议,多食用一些黄花月见草油这类的天然降脂剂,含有植物甾醇酯+Y亚麻酸,可以很大程度的控制血脂,并且,当前的降血脂药物或多或少对肝功能都有影响,所以需要充分考虑其不良反应。血脂太高严重者,可以黄花月见草油+适量降脂药,搭配着吃,降脂效果也很最理想的。
(1)减少脂肪,控制热量,控制动物肝脏,动物脂肪等的摄入,多吃海鱼,保护心血管,烹调时采用植物油,如豆油、菜籽油、玉米油、葵花籽油等,每日用量10-15ml。
(2)多吃豆制品,大豆、稻谷、小麦、玉米等,富含植物甾醇,每日摄入量占固醇的50%,能起到明显的降血脂作用。
(3)控制糖类的摄入,少吃甜食,含糖量高的水果,比如:西瓜、哈密瓜、蜜桔、橙子、葡萄、香蕉、荔枝等等。
(4)平衡饮食,多吃富含纤维、维生素的食物,两个星期内所吃的食物如果没有超过25种,那就是饮食结构有问题了。
(5)禁辣戒酒,辣椒是刺激性食物,易引起肥胖导致堆积,饮酒则抑制脂蛋白酶,促进内源性胆固醇和甘油三酯合成,导致血脂升高,所以,一定要戒酒。
联系客服