今天这篇文说，我跟你聊聊，中医里头十分“养人”的一个配伍。
先来讲一个故事吧。
我从前跟师学习的时候，和老师一起接待过一个女性患者。什么毛病呢？颈椎疼，头晕。
她跟我们说，大概在半年以前，有一天晚上，她睡觉的时候被子没盖好，早晨起来的时候就感觉像有点感冒似的。等站起来以后，忽然就感觉到一阵眩晕，然后恶心、欲呕，双手发麻，颈部酸疼。
她当时不知道怎么回事，心想有可能是颈椎病犯了。于是，他白天到医院检查，发现第5、6颈椎确实不好，于是给确诊为颈性眩晕。但是，经过治疗后，效果一般。
来找我老师的时候，她说现在头晕目眩的症状虽然也会出现，但是和颈部酸痛、双手发麻比起来，差多了。同时，她还有些气短、乏力、怕风。
我老师仔细查看，发现脉象紧涩，舌质偏淡，舌尖上略有斑点，苔薄白。
我老师寻思了一下，忽然扭头跟我说：“小文啊，看见没，这个叫血痹”。接着，他就写了一个配伍——黄芪、芍药、桂枝各9克，生姜18克，大枣4枚，葛根15克，丹参、川芎各9克。每日一剂，水煎服。我老师说，先用一周，然后再看。
结果如何？患者药用6剂，感觉颈部疼痛、双手发麻的现象大大缓解。接着继续用6剂，诸证息平。
这里头什么道理呢？
其实，这个患者的问题，属于营卫不足，气虚血滞。
什么意思呢？你看这个人，疲惫乏力、舌质发淡，脉象比较涩，而且还气短和乏力。这说明什么？说明他中气补足、脾虚气弱。这样下去会有一个什么结果？很简单，就是营卫不足。她体表的卫气和营血，都不够了。因为营卫之气都源于脾胃啊。这个时候啊，她是很虚弱的。
怎么知道她虚弱？你看，晚上睡觉没盖被，早晨起来就颈椎疼痛，双手发麻了。这就风邪趁你体表营卫不足的时候，侵袭到你的血脉，令你的血液运行出现了滞涩。脉涩而紧，就是血行滞涩的表现。气血痹阻，运行失常，肌肤和筋脉失养，所以她就会双手发麻、颈部酸痛、脑袋晕晕乎乎的。因为营卫之气一直不足，故而她就特别怕风。
因此，总地来看，这个患者虽然经过影像学检查，确实有颈椎病，但是真正造成她现在这个状态的，绝非颈椎病一个原因，而是考虑中医语境下的营卫失和，外邪滞涩血脉。
这个时候怎么办？就去调和营卫，补充卫气和营气，同时散寒祛风，把病邪赶出去。
我老师写的配伍，其实用到的是张仲景在《金匮要略》里头记载的黄芪桂枝五物汤。这个配伍，我以前在文章里面也专门介绍过。其中，黄芪、桂枝驱邪、温经通脉、固表益气。芍药、大枣养血和营。生姜配大枣，能促进气血生化之源。白芍配桂枝，可以调和营卫。这就是基本的思路。
在此基础上，我老师加上了活血化瘀、祛风解肌的葛根、川芎、丹参。
我把这个写出来，原因是想告诉你，我们现在有很多所谓颈椎病的患者，平时有头晕、双手发麻、头晕乏力、甚至恶心欲呕的现象。这类人往往还不敢见风。这一定是颈椎病所致吗？用中医的视角看，你要考虑是不是中气不足、脾胃虚弱，使得营卫不固，邪入血脉，这才出现这些症候。这个时候，黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣的基本配伍，就合适。我们在面对顽疾的时候，得学会换一个思路来看待它。你换一个思路，就多了一个办法，也就多了一份希望。这就是我们中国人得天独厚的地方——我们有中医啊，有积累了几千年的中医理论，外国人是享受不到的。
文中的配伍，您可以暂时收藏，将来在专业人士的指导，尤其是准确辩证之后，加以应用。其中的这些药材，虽然都无毒，但是辩证不准的时候盲目应用，不但无益，反而会徒增身体负担。
好了，就说这么多吧。
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