“ 中医认为，情志活动和脾胃关系密切。良好情绪可促进气血运行，阴阳协调；不良情绪常致气滞血瘀，阴阳失调，诱发疾病。近日就诊的王太太因儿子沉迷游戏，成绩下滑，心情抑郁。一周来常感胸胁、胃脘胀满疼痛，吃饭没有胃口，时常叹息，月经紊乱等。每与儿子争吵过后，诸症加重。”
一、情绪是脾胃健康的晴雨表
导致王太太如此痛苦的元凶究竟是什么？今天我们就来谈下情志和脾胃病的关系。
想必大家都听过“七情六欲”这个词，所谓七情，指的是“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”，其中和脾胃关系密切的主要是“思”和“怒”。首先，“思”即思考、思虑。“思则气结”“脾在志为思”形象诠释了两者之间的关系，思虑过多，容易导致脾气郁结，中焦气机升降失司，食物停滞不行，故见脘腹胀满、食欲不振等，焦虑患者多因思虑过多所致；而“怒”则伤肝，肝气横逆，克犯脾而出现腹痛、泄泻等，所以我们说有些人一生气就胃痛、腹痛等就是这个原因。除此之外，我们消化科还经常可以看到一些情绪抑郁、终日唉声叹气的病人，主因情志不舒致肝气郁结所致，统称为郁证；但无论“郁”“怒”均可导致肝木克伐脾土而出现诸多疾患。那么临床上又有哪些症状是情志不遂所造成的呢？
二、情绪不调，脾胃伤
仍以脾胃病为例，根据不同情志所伤脏腑不同，其症状表现各有差异。
1、忧思伤脾
临考前的学生、焦虑、平日里爱胡思乱想……故临床表现多见：脾气不升见食后腹胀、脘腹胀闷、不思饮食、腹泻、头晕；脾虚无以化生气血，致气血不得荣以形体官窍、心神失养之倦怠乏力、注意力不集中、多梦、记忆力减退、嗜睡等[1]；尤其是高考临近，考生们大多面临巨大压力，出现纳食不香、吃饭没胃口、早饱、甚则恶心、呕吐等，家长们亦为此干着急；这种情绪往往不仅会影响到考场上的发挥及学习效率，更会损伤脾胃。
2、郁怒伤肝
平素脾气火爆、Ａ型性格、更年期女性……临床多见：
①怒则气上，致肝气疏泄太过——头晕、头痛、耳鸣、面赤、腹痛、腹泻；
②肝气郁结——心情抑郁、情绪不宁、胸部胀满、胁肋胀痛；一些更年期女性可见心神不宁、悲伤喜哭，情绪喜怒无常；还有一些女性，会有咽部异物感；皆因气郁致血、津液失于运行，停滞日久而发病；肝郁克脾多见腹痛、腹胀、胁肋胀痛、喜叹气、得嗳气矢气则舒、月经不调等。
三、脾胃受伤五脏都遭殃
中医理论认为，病因首分外感与内伤，其中七情属内伤，若不加干预，任其发展，则易导致脏腑阴阳气血失调，病情错综复杂。
首先，因七情源于人体内在，故可直接伤及脏腑，导致气血失调，脏腑功能受损。例如，气滞于脾可见不思饮食，脘腹胀满，腹痛；气停于肝致肝气郁结，则胁肋胀痛，横逆犯脾；气困于肺则肺气不降，而生咳嗽、气喘……又因“气为血之帅，血为气之母”“气能行津”，气为人体生命活动的原动力，可推动血液、津液之运行以濡养各脏腑，维持各脏腑的功能活动。若气行不畅，则易出现瘀血、痰湿等病理产物，俟其为患，容易导致其他疾病的发生。当其阻滞气血运行，可形成“瘰疬”“痰核”等，女性更为多见，如乳腺结节、甲状腺结节等；困于四肢，气血不达，又会出现四肢麻木等表现；而因“气滞则血瘀”者，则会出现瘀血处刺痛、夜间痛甚，“瘀血不去，新血不生”之心神失养，心悸气短等。除此之外，临床上许多脾胃病亦与情志关系密切，有器质性和功能性病变之分，前者可见于反流性食管炎、胆汁反流、溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎、慢性乙型肝炎（心理健康状况可直接影响病情的预后[2]）等，其病情转归及预后与情志关系密切；后者则多见于功能性胃肠病，如肠易激综合征、功能性便秘等，临床症状可因情志不畅而诱发或加重。
可见，情志过激，百病由生，不可不防。
四、药材养脾胃，中医有良方
结合情志致病的特点，我们建议：
1、应积极调整不良情绪，找到致郁、致怒的源头；例如，考试期间考生们的诸多因不良情绪所诱发的症状，皆可随考试结束而消失。
2、许多疾病虽然可由情绪不畅而诱发或加重，但仍需及时就医，以排除其他器质性病变。
3、研究表明[3]，运动可有效调整情绪、建立自信。通过做一些有氧运动，例如慢跑、登山等在提高身体机能的同时，亦可舒缓身心、畅达情志；除此之外，太极拳、八段锦、瑜伽等对抑郁、焦虑状态的改善具有积极作用。
这里推荐两个小药方，可随个人情况斟酌使用
① 丹栀逍遥丸——对于肝郁化火所致的胸胁胀痛、烦闷急躁、口干面赤、食欲不振、女性月经不调等尤为适宜。
② 浮小麦60g、大枣12g、炙甘草15g，三药合用，养心调肝，对于更年期女性因思虑过度，心阴不足，肝气郁结者尤为适宜，症见：精神恍惚，心中恐惧，抑郁不舒，失眠，悲伤欲哭等。
五、养脾护胃，点滴开始
1、忌食
平素应忌食膏粱厚味之品，因此类食物最易生湿，困阻中焦，致脾胃气机升降失司，日久累及于肝，可加重气滞诸症；因情志不畅而致中焦气滞者，饮食上应忌生冷、油腻、不易消化的食物，以免加重脾胃负担，致病情复杂。
2、宜食
饮食上可食用薄荷、荆芥等药食同源之品，两者味辛可助气之升发，肝之条达，同时薄荷兼有疏肝解郁之功效；因气行不畅而致瘀血内生者，平素可服三七面、丹参等以活血化瘀，消除病理产物；因“气滞而津停”致痰饮内生者，平素应节制饮食，清淡为主，饮食忌稠厚之品，以固护脾气。
3、高考前饮食、情志小贴士
（1）高考正值炎炎夏日，应注意控制冷饮、凉拌菜的摄入，不能贪图一时之乐而致脾胃受寒，引发诸多不适；故临考前，应食清淡、营养、易消化之品。
（2）考试期间，学生们大多伴有紧张焦虑等情绪，除影响脾胃功能，更会出现失眠、头晕、头疼等表现，可通过听音乐、适度运动、深呼吸等转移注意力，放松心情。
（3）情绪过于焦虑、紧张的同学们，也可以通过食用一些蔬菜水果而达到缓解焦虑的目的，如香蕉、橙子、牛油果、蓝莓、芦笋等。
最后，引用毕淑敏的一句话——“健康与美丽，如若没有一副好心情，犹如沙上建塔水中捞月，一切都无从谈起。”所以，从现在起，拥有一副好心情，以乐观积极的态度去面对生活，享受人生，让健康如影随形。
参考文献：
[1] 李保良, 张琪, 费建平,等. 318例“思伤脾”状态中医证候分析[J]. 中国中医基础医学杂志, 2012(12):1320-1322.
[2] 孙学华, 孙青, 徐玉萍,等. 疏肝解郁法联合健康教育对慢性乙型肝炎患者情志异常的影响[J]. 上海中医药杂志, 2006, 40(11):6-7.
[3] 许琳洁, 张莹, 郑瑀,等. 不同运动项目对大学生抑郁症干预效果的研究进展[J]. 世界中西医结合杂志, 2015(9):1326-1328.
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