椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出科普知识

椎间孔镜手术治疗椎间盘突出症

椎间孔镜技术是通过椎间孔途径进入，内窥镜下直视操作，各相关解剖结构如椎间盘、纤维环、后纵韧带、硬膜囊、神经根等均层次清晰地呈现于屏幕上，用特制的可曲性双极射频电极在术中进行良好的止血、消融掉粘连神经的组织，并给予纤维环成型修补。

手术标准配置器械和设备

椎间孔镜、椎间孔成型工具如骨钻等及各种髓核钳

确定进针路线

手术建立通道过程

局部麻醉

穿刺针正位片

穿刺针侧位片

切皮

软组织扩张

TOMY针上关节突定位侧位片

TOMY针上关节突定位正位片

一级骨钻椎间孔成型侧位片

4级骨钻椎间孔成型侧位片

4级骨钻椎间孔成型正位片

放置工作套管侧位片

放置工作套管正位片

建立手术通道完成。

椎间孔镜下手术过程

工作套管置入椎间孔镜

镜下取出突出物

神经根解剖清晰

神经根、硬膜囊减压彻底，纤维环成型。

椎间孔镜手术特点

椎间孔镜技术是直接针对病灶，神经根、硬膜囊减压。微创，0.7厘米的一个切口，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱的稳定性无影响。安全性高，局部麻醉，术中能与病人互动。适应症广，能处理几乎所有类型的椎间盘突出。术后立即缓解疼痛，2-4小时即可下床，平均3-6周恢复正常工作。

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