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化痰清肺的药有哪些
氨溴索是什么药?
本品是溴己新的活性代谢产物, 促进排痰,改善呼吸状况。临床上用于急、慢性支气管炎等有白色黏痰不易咳出的患者。
氨溴索有哪些用途?
用于急、慢性支气管炎,哮喘,肺气肿,矽肺,支气管扩张等有白色黏痰不易咳出的患者。
预防新生儿呼吸窘迫综合征或肺透明膜病。
氨溴索有哪些制剂和规格?
氨溴索有好几种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
氨溴索片剂:15毫克;30毫克。
氨溴索溶液剂:30毫克。
氨溴索注射剂(粉):15毫克;30毫克。
氨溴索大容量注射液:100毫升含盐酸氨溴索15毫克与葡萄糖5克;100毫升含30毫克盐酸氨溴索与5克葡萄糖;50毫升含盐酸氨溴索30毫克与葡萄糖2.5克;50毫升含盐酸氨溴索15毫克与葡萄糖2.5克。
氨溴索气雾剂:15毫克。
氨溴索注射液:15毫克/2毫升;30毫克/4毫升。
氨溴索口服液:15毫克/5毫升;30毫克/10毫升;60毫升/100毫升;180毫克/60毫升。
氨溴索糖浆剂:100毫升:0.6克。
氨溴索缓释片、胶囊剂:75毫克。
氨溴索颗粒剂:15毫克;30毫克。
氨溴索口腔崩解片:15毫克;30毫克。
氨溴索胶囊剂:30毫克。
氨溴索泡腾片:30毫克。
氨溴索咀嚼片:30毫克。
用药前须知
我该如何用药?
氨溴索为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。

雾化吸入或口服常释剂型15~30毫克,3次/日。
缓释片剂或胶囊剂 成人,一次75毫克,1次/日。
本品用前用5毫升无菌注射用水溶解,缓慢静脉注射。亦可用适量无菌注射用水稀释后与葡萄糖注射液、果糖注射液、0.9%氯化钠注射液或林格氏液混合静脉滴注。
成人及12岁以上儿童 2~3次/日,一次15毫克,严重病例可以增至一次30毫克。
6~12岁儿童 2~3次/日,一次15毫克。
2~6岁儿童 3次/日,一次7.5毫克。
2岁以下儿童 2次/日,一次7.5毫克。
婴儿呼吸窘迫综合征(IRDS)的治疗 一日用药总量以婴儿体重计算每千克30毫克,分4次给药,应使用注射泵给药。静脉注射时间至少5分钟。
用药期间注意事项
禁止本品与其他药物在同一容器内混合,注意配伍用药,应特别注意避免与头孢类抗生素、中药注射剂等配伍应用。
禁止本品(pH5.0)与pH>6.3的其他偏碱性溶液混合,因为pH值增加会导致产生本品游离碱沉淀。
若静脉用药时注射速度过快,极少数患者可能会出现头痛、疲劳、精疲力竭、下肢沉重等感觉。
在极少数病例中,出现了严重的皮肤反应,例如斯-约综合征和Lyell’s综合征(中毒性表皮坏死松解症,TEN),这些症状的出现都与患者使用时的状态相关。上述病例中的大部分都是由潜在疾病或者伴随用药引起的。如果患者在用药后新出现皮肤或者黏膜损伤,应及时报告医师,并停用本品。
应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。
氨溴索可能有哪些不良反应?
氨溴索的不良反应包括:
皮疹、荨麻疹;
便秘、流涎;
恶心、呕吐;
腹泻;
消化不良;
腹部疼痛;
呼吸困难。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与氨溴索相互作用?
有些药物可能与氨溴索相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氨溴索一起使用前请咨询医生。
与四环素类抗生素合用,能增加支气管分泌液中四环素类的浓度,从而增加抗菌疗效。
妊娠期和哺乳期能否用氨溴索?
妊娠期间,特别是妊娠前3个月应慎用;哺乳期妇女如确需要用药,应暂停哺乳喂养。
如何合理使用氨溴索?
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
氨溴索是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
氨溴索需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.
[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.
[3] 余传隆,黄正明,修成娟等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.
[4] 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.
[5] https://www.drugs.com.
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