中医思维方法之五：辩证思维

　　辩证思维是依据辩证逻辑的基本规律，通过抽象以及概念、判断和推理等辩证思维形式进行理论思维的方法。辨证逻辑是关于辩证思维规律、方法和形式的科学，三者由抽象上升到具体，构成了辩证逻辑的科学体系。

　　辩证逻辑通过概念、判断、推理等发生于思维中的抽象形式，对外部世界做出概括的、近似的然而却是本质的反映。

　　辩证思维最基本的特点是将对象作为一个整体，从其内在矛盾的运动、变化及各个方面的相互联系中进行考察，以便从本质上系统地、完整地认识对象。

　　在逻辑思维中，事物一般是“非此即彼”、“非真即假”，而在辩证思维中，事物可以在同一时间里“亦此亦彼”、“亦真亦假”而无碍思维活动的正常进行。

　　辩证逻辑方法是人们对辩证逻辑基本规律的认识和运用，是辩证思维的逻辑工具。辩证思维方法包括对立统一思维规律、质量互变思维、否定之否定思维和辩证的充足理由律。

　　辩证思维形式是最具体的、处于外层的、作为终点的环节，主要有辩证思维的基本范畴、具体概念、辩证判断、辩证推理、辩证理论和辩证观念。

　　辩证思维方法是较具体的、处于中间层次的中介环节，主要包括抽象-具体方法、归纳-演绎法、分析-综合法、逻辑-历史法等。它们是辩证思维基本规律的具体体现和应用形态。从抽象到具体体现了人类辩证思维最基本的特征，是辩证逻辑最主要的方法，它要求人们客观分析、研究对象各个方面的本质规律及其内在联系，以便在概念或范畴的相互联结上，从起点经过中介到达终点，形成一个反映客观对象必然联系的逻辑体系。

　　辩证思维中从抽象上升到具体的逻辑进行，离不开归纳和演绎的统一、分析与综合的统一的方法。前者要求从一般到个别、从普遍到特殊的相互联结上把握事物的内部矛盾，分析事物的矛盾运动，后者要求既要分析对象的各个方面，又要综合地把握对象的整体，认识的每一步都要体现分析与综合方法的结合运用。

　　在辩证逻辑中，从抽象上升到具体的逻辑进程中，与客观现实的历史和人类认识的历史进程是一致的，逻辑的进程是历史发展过程在思维中的概括反映，在辩证思维中还要经常运用逻辑与历史的统一的方法，使思维或理论的逻辑进程与现实的历史发展进程相一致，与认识或理论的发展历史相一致。

　　辩证逻辑思维方法不仅是科学认识的强大思想工具，而且是科学创造的强大思想工具。比如说，牛顿创立并运用分析和综合辩证逻辑思维方法进行科学创造工作，创立了牛顿力学。达尔文创立并运用归纳和演绎辩证逻辑思维方法进行科学创造工作，创立了科学进化论，如此等等。总之，认识和掌握辩证逻辑思维方法，对于培养创新意识、创新心理、创新能力和创新性人才，进行科技知识创新，具有十分重要的作用。

　　中医学的理论与实践离不开辩证思维。《黄帝内经》及《伤寒论》等中医经典著作也处处充满辩证思维。中医的辩证思维并不朴素，而是具有系统化的辩证思维体系。中医理论是在将具体事物进行抽象概括之后，发现其内在规律，通过对这种抽象的概念进行判断、推理，演绎其变化规律，并在这种矛盾对立统一运动之中，在否定之否定中发展壮大的。辩证思维也是中医理论思维的基本形式之一。

　　对立统一规律是唯物辩证法的实质和核心，认为物质世界既相互联系、相互依赖，又相互作用、相互制约。在《伤寒论》六经辨证体系中，阴阳、寒热、虚实、表里等相互对立的概念，运用于描述外感热病发生发展规律的全过程中；而在立法处方的治疗过程中，始终注重温清、升降、散敛、攻补等两不相容的治法思想的辩证统一，从而充分展示了矛盾的对立统一法则。

　　内因在发病中起主导作用，而外因是发病之条件，外因通过内因起作用。而病理本质与病理现象而言是同一的；而在某些特殊情形下，本质与现象可以不相符合，甚至相互背离。主要矛盾与次要矛盾或矛盾的主要方面与次要方面，在疾病发生过程中，起着不同的作用。中医在处理诸如此类的关系时，始终注重对立与统一关系的辩证分析。

　　质是事物内部所固有的将其与别的事物相区别的一种规定性，量是事物存在和发展的规模、程度、速度等规定性。量变引起质变，质变导致新的量变，质变与量变的相互转化，是事物发展的普遍规律。

　　伤寒论六经辨证理论中，六经之间各个阶段疾病过程的特点是质的规定，六经传变是质变；而每一经内部的症状移动，是量的规定，本经自传是量变。量的变化改变着质，在量的规定中也充满质的差异

　　唯物辩证法认为，任何事物都不是孤立的，而具有与他事物普遍联系的特点；任何事物亦不是静止的，而是处于相互关联的永恒的运动之中。中医学的整体观念，把人体放在宇宙空间的整体运动之中，运用整体观念，解释人体内部及人与自然的相互联系、及其发展变化规律。

　　辩证逻辑的思维方法是中医思维的基础方法。在学习研究中医中，我们必须掌握并灵活运用这种逻辑方法，才能提高中医理论水平和实践能力，更好地研究中医。