这是本草真源 陪您过的第1个圣诞节
本草真源
钩藤，其力真锐尔
前几天在门诊时，有位阿姨来咨询，说自己的小孙子一直咳嗽不好，有人就介绍一个偏方，说用钩藤、桑叶、雪梨一起煮水给孩子喝，就能止咳，因为不知道行不行，所以就到门诊上咨询一下。
最终这位阿姨在我的劝说下，没有给孩子煮水喝，而是带着孙子再来看看。因为第一个咳嗽是风寒还是风热导致的还不知道，而这个方子偏寒凉一些，如果是风寒的话喝了会加重病情；第二个，就算是风热导致的，雪梨和桑叶有止咳的作用，但自己对钩藤在里面的作用还是有疑问。
为了追本溯源钩藤，就开了这么一期。
钩藤是来茜草科植物钩藤或华钩藤及其同属多种植物的带钩枝条。《本草蒙筌》说：“味甘苦，气微寒，无毒。因类钩钓，故名钩藤。专医稚幼，不理别科。”《本草纲目》也说它“状如葡萄藤而有钩，紫色。古方多用皮，后世多用钩，取其力锐尔。”
正如李时珍大大说的一样，用钩是取它的力量锐利，而且是要用双钩，就是一个节上有两个钩的，所以有一些医生开方会写钩藤钩，其他茎啥的都不要。
但是现代的药理研究证明，钩藤的钩和比较嫩的藤含的化学成分和药效的作用完全是相同的，而且强度，比如说抗惊厥、解热这些强度都是一样的，所以不一定非得追求纯用钩。
作为一个用的比较频繁的药物，钩藤的第一个功效是清热平肝，就归经来看，清热有两个，一个是清心热，但是钩藤不是那种大寒的药物，而是微寒，所以性比较平和，论到清热不如其他的清热药比如黄连、栀子、石膏之类的效果好；另一个就是清肝热，尤其是肝热导致的肝风，这也是它能熄风定惊的一个原因。
而平肝，主要是平肝阳，之所以不说它平肝潜阳，是因为平肝潜阳的药物大多是重坠的，比如珍珠母、牡蛎、龙骨之类的；另外还有滋水含木，比如龟板、地黄、麦冬之类的。钩藤就比较质轻，所以说它平肝阳，肝阳也可以化风、动风，所以这就是它能熄风定惊的另一个原因。
钩藤的第二个功效就是上面说的熄风定惊，主要用于惊痫瘈疭，因为钩藤平和，所以小儿用的比较多。比较常用的方剂有羚角钩藤汤，这个方子无论肝热还是肝阳导致的都有效果。
另外，现代药理学研究还证明，钩藤还有降血压作用，以及镇静、抗惊厥作用；而且，钩藤能舒张肠道、支气管、及子宫的平滑肌，对咳喘、子宫收缩有抑制作用。
在一些中药著作中，都提到了钩藤不宜久煎，否则影响效力；这是因为它里面含的息风止痉或者平肝的成分主要是一种生物碱，这种生物碱在高热的情况下不稳定，容易破坏。现代药理实验亦证明，钩藤煮沸超过20分钟时，降压的有效成分便部分破坏、日用量3-5钱的疗效不满意，而以2-2.5两疗效较好。
《本草便读》言：“入肝经以凉血祛风，退热疗惊，久煎无力；味甘寒而除邪定搐，治昏止眩，暂服为宜。”
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