【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之四百六十四。（更多精彩内容持续更新中……）】
“肝者，罷極之本，魂之居也，其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陽中之少陽，通於春氣。”——《黃帝內經·六節藏象論》
（接前文）我们再往后看，“其味酸，其色苍”，按照《黄帝内经新校正》里面所讲∶“想此六字当去，按《太素》，心，其味苦，其色赤；肺，其味辛，其色白；肾，其味咸，其色黑。今为肝脾二脏在其味、其色，据《阴阳应象大论》已注形色相依，此不当初旨，今更不添心肺肾三脏之色味，只去肝脾二脏之其味可也”。因此我认为是可以去掉的。下文“脾，其味甘，其色黄”其实也是一个意思，去掉就行了。因为我们在《阴阳应象大论》《金匮真言论》里边反复讲过颜色味道跟五脏五行之间的对应关系，这里就不详细展开。
还有一个关键点叫做“阳中之少阳，通于春气”，这个地方其实争议特别大，我个人认为，第一个“阳”字应该改为“阴”字。刚才我讲的应该是阴中之少阳，不是阳中之少阳。王冰注解很有趣，王冰认为应该还是阳，他说∶“少阳居于阳位，而旺于春，故曰阳中之少阳，通于春气也。金匮真言论曰∶平旦至日中天之阳，阳中之阳也”，他是从春天，还有早晨这个时间对应肝气，他认为是阳中之少阳。
如果按照《针灸甲乙经》和《太素》做参考的话，这里在《太素》和《甲乙经》里边都是“阴中之少阳”。其实联系上下文语境来讲，应该是“阴中之少阳”。《甲乙经》是皇甫谧写的，《太素》是杨上善整理的，这两部书的时间段都比王冰的时间段要早。如果联系上下文，第一个阴，第一个阳字都代表腹腔或者胸腔的位置。肝实际是在腹腔当中跟肾并列的，肝肾居下焦。所以这里“阴”是对的。王冰这样注解也可以当做一种参考，不影响理解大局，在此我们就把“肝者，罢极之本”给大家讲清楚了。
我们再讲讲对应到我们的生活，还有临床上都有哪些表现。调肝最重要的是疏肝养血，肝很容易郁结，为什么呢？人一生气就肝郁了，肝气郁结之后，木气就郁，就来越重。因为木克土，土是脾胃。所以肝气郁结之后就横犯脾胃，就是肝气克脾土，脾土受累之后，脾气就运化不好，临床上患者经常跟我说的一个词叫肝脾不和，或者某某大夫说我肝郁脾虚，是一个意思。
原因是什么呢？现在的都市人，尤其是大城市的患者们，大多数情绪都有点压抑，因为社会节奏太快，有一些工作不顺心，于是就容易肝郁，肝郁之后就不通，不通之后就容易得各种各样的病。女性肝郁就容易得乳腺结节、甲状腺结节、增生、囊肿，子宫肌瘤，卵巢囊肿等等，是这条线，就是肝经所主的这条线对女性的影响非常大。在男性可能会表现为口苦，眼睛上火，还有一部分变为甲状腺的疾病，就是甲状腺亢进或者甲状腺结节，甚至变成甲状腺的肿瘤，这就是肝的问题。
肝的第二个问题就是肝血虚，肝血虚什么表现呢？肝血虚就与这段话的本意有关系了，叫做“肝者，罢极之本”，疲劳，人只要一疲劳伤的都是肝血，所以只要是疲劳之后，哪里先不舒服？眼睛先干涩，没有光彩，转动不灵活，看东西模糊，总想眨眼睛，揉揉眼睛，闭目养神，这就是疲劳，小朋友就很明显，小朋友晚上睡觉的时候，看他想睡觉了，三岁之前的小孩想睡觉，他使劲眨眼，手揉眼睛，有经验的大人一看，这孩子睡觉的时间到了，开始闹了，就赶紧让他休息他就好了，这就是什么？这就是“肝者，罢极之本”，他疲劳了。
人只要一疲劳了都会这样，大人也是一样的，疲劳了眼皮就抬不起来，我见到有一些同志们，比如开了一天会，久坐不动也伤筋，伤的就是肝，所以久坐之后伤了筋，伤了筋就是伤肝。只要是开会时间特别长的时候，每个人都疲劳，也没下地干活，也没有跑马拉松，怎么会疲劳？但他就是累，这是什么原因？就是因为气血不流通，肝没法藏血，肝还在消耗着，所以就累。（今日头条@中医彭鑫博士）这个时候要是有经验的领导就让大家出去透透气，活动活动，过十五分钟再回来，感觉整个氛围又好了，不那么疲劳，不那么沉闷了。什么原因？就是通过行走，气血一运行，尤其是抻抻懒腰，舒展舒展筋骨，精气神又恢复了，气血又通畅了。筋一舒展了之后骨节间的气血又通畅了。气血通畅，气血充足，疲劳就缓解了。
这就是上学的时候，每节课课间都要休息，不休息的话学生是很难集中精力的，因为人都有疲劳的时间。你让他课间休息，出去跑步，一玩一闹，回来之后又精力充沛了，为什么呢？青少年是纯阳之体，活动之后，瞬间他的精力就拉满了，然后回来再继续听课。所以就会发现只要是玩的闹的这些孩子，精力都非常的充沛。有些同学下课不出去玩，就闷坐那，他就容易疲劳，这是什么原因？这就是“肝者，罢极之本，其华在爪，其充在筋”，讲的就是这个意思。
所以肝气要是虚了之后血就虚，血虚了之后有三件事对身体就会受影响。第一个是魂，魂不能安，肝不藏魂。晚上睡觉的时候梦多，睡眠质量差。第二天醒来之后还累，这个时候怎么办？就得补肝养血，有一个方叫一贯煎，一贯煎重点就是既要清肝，同时还要养血，在这基础之上再加上一些安神的，治疗晚上梦多的效果就好。
第二个表现就是爪甲，手指的末端没有光泽，也不充盈，感觉手指肚很干瘪，指甲起棱，而且粗糙，一点都不反光，每个指甲都有一个白色的像小月牙，我也单独观察过，确实也与气血有一定的关联度，气血足的人蛋白圈就多，气血不足可能十个手指头只有大拇指头有蛋白圈，其他都没有。那是为什么呢？就气血充盈不过去，这就是“其充在筋，其华在爪”。筋主的是什么呢？筋主全身的运动，尤其是一些高难度的运动需要筋来稳定关节。
我们看到高水平的运动员，他筋的力量都非常非常强，他能把运动做到位。尤其是一些空中技巧，比如滑雪、空中技巧、U型池的空中技巧，都需要很好的筋的力量。但是运动员并不是非常胖，并不是那种肌肉非常充盈的人，相反有的运动员还特别瘦。但是他筋的力量特别强，稳定性特别好。所以在空中做动作的时候，完成的非常标准，这就是筋的力量，这其实都是肝气特别强的表现。这样的运动员意志力就非常强劲健，肝气一直舒展着，气血也通畅，会感觉到有一种特别大气的感觉，他不是特别在乎很多事，但是遇上问题还非常有魄力，有担当，能冲上去，非常有勇气，就是这样的状态，这都是肝气足的表现，同时还非常有爱心。（未完待续）
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