甲状腺结节的三种命运

近年来，不少人体检竟查出了脖子上的问题——甲状腺结节。瞬间就懵了！这什么东东？肿么办啊？不会是癌症吧？捏担心，容小编慢慢道来。

啥事没有

（患者A，35岁男性）

患者：体检查出了甲状腺有问题，这是刚做的彩超。

医生：有些结节，有些钙化，但都不是大问题。每年复查下就够了，一年一次。回去吧，啥事都没有。

患者：要不要吃药？

医生：不用吃药，观察就够了。

患者：生活上要注意什么？

医生：一切正常，无需特殊对待。

患者：确定没问题吗？

医生：大街上拉人来检查，一半都会出现这样的结果。不用紧张，真的没什么事儿。

良性，很大，手术

（患者B，33岁女性，脖子明显很粗，医生详细看过病历，并认真查看患者的血液、B超等检查结果，同时用手反复检查患者颈部）

医生：比较明确，良性的。虽然是良性的，但也要做手术，太大了。

患者：有人说甲状腺结节不用治疗？

医生：甲状腺里有结节，一点都不重要，有良性的，也有恶性的。事实上，所有人体检，一半人都会查出结节。大部分结节不用治疗，复查就够了。但有少部分人则需要手术，比如你这种，一是结节太大，脖子很粗，影响到你的生活；另外，太大也可能会压迫到气管和周围组织。

患者：那是把甲状腺都切除吗？

医生：其实，对于良性的结节，我们手术会比较慎重，能不做尽量不做，除非非做不可。但是具体切除多少，我们会根据患者的年龄阶段制定不同的方案。

P.s.除此之外，甲状腺结节合并甲亢、胸骨后甲状腺肿等良性情况，也可能需要手术治疗。但良性甲状腺结节究竟是否需要手术，需要医生依据具体情况谨慎判断。

复查多年，良性转恶性，手术

（患者C，40岁女性，带着厚厚的一沓检查资料）

患者：2011年，体检发现了甲状腺结节，然后就每年复查。X医生说，现在发生了变化，让我来找您。

（医生详细查看以往的血液、B超、CT等各种检查资料，并检查患者颈部）

医生：随着时间的延长，甲状腺结节会慢慢发生变化。就你的情况呢，大小没有非常明显的变化，但结节的性质变了，从良性变成了恶性。

患者：那要怎么办呢？

医生：要手术。

患者：那会不会太迟了？

医生：一点都不迟，刚刚好，观察到现在手术正好。

患者：是不是刚查出来就手术更好呢？

医生：不是，现在是最佳时间。有些人观察一辈子可能都没变化，不需要手术，只有大概10%左右才会发生恶变，所以，只有观察到恶变时才手术。