一、血压警戒值:收缩压139,舒张压89
血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,它是推动血液在血管内流动的动力。血压可以判断心脏功能与外周血管阻力。血压也是诊断疾病、观察病情变化与判断治疗效果的一项重要内容。
血压的异常以高血压最为常见。高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。
我国成年人血压的一般标准是:
1、正常血压(理想血压) :收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。
2、正常高值:收缩压120~139mmHg,舒张压80~89mmHg。
3、高血压:收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。
4、低血压:收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg。
测量血压时,被测者半小时内禁烟、禁咖啡、排空膀胱,安静环境下休息至少5分钟。血压至少应测量两次,间隔约2分钟,以两次血压的平均值记录。如收缩压或舒张压2次读数相差5mmHg以上应再次测量,以3次读数的平均值作为测量结果。
血压是波动的,诊断高血压必须在不同时间多次测量血压,仅一次血压高者不能确诊。一般需非同日测量3次血压值,收缩压均≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。
高血压分级:
1、轻度高血压(1级):收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg。
2、中度高血压(2级):收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg。
3、重度高血压(3级):收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。
4、单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg,舒张压﹤90mmHg。
值得注意的是,当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。
高血压初期可能只有偶尔的头晕、头痛,但不要掉以轻心,这不代表没有损害。它是一步一步蚕食你的身体,从小动脉痉挛,到中动脉硬化,再到大动脉出现粥样硬化和血栓,直到最后可能就是脑血管病、冠心病、心力衰竭、慢性肾功能不全而夺走了一条生命。
主要预防措施:
1、平衡膳食,合理营养。
2、每天限盐6克以下,少吃咸类食物如咸菜、咸鱼、咸肉等。
3、坚持适量运动。
4、戒烟限酒。
5、控制体重。
6、控制情绪,放松心情,避免激动、紧张、焦虑等不良因素作用。
7、劳逸结合,保持作息有规律。
8、已确定为高血压病人的,应按医嘱服药治疗。
二、血糖警戒值:空腹血糖值6.0
血糖是指血液中的葡萄糖,正常人空腹血糖值在3.9~6.0mmol/L,餐后2小时血糖值小于7.8mmol/L。
如果空腹血糖值处于6.1~﹤7.0mmol/L,餐后2小时血糖值小于7.8 mmol/L,称为空腹血糖受损。
如果空腹血糖值﹤7.0mmol/L,餐后2小时血糖值处于7.8~﹤11.1mmol/L,称为糖耐量减低。
糖尿病诊断标准:
血糖升高达到下列三个标准中的任意一项时,就可诊断为糖尿病:
1.空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L;
2.有糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L;
3.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中,餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L。
什么是口服葡萄糖耐量试验?
口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中。口服葡萄糖耐量试验,是指给成人口服75g无水葡萄糖,儿童按每公斤体重1.75g计算,总量不超过75g,溶于200~300mL开水中,5~10分钟内饮完,然后测其血糖变化,观察病人耐受葡萄糖的能力,是目前公认的诊断糖尿病的金标准,在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时,为明确是否为糖尿病可以采用该试验。
糖尿病的主要临床表现及其病理变化:
糖尿病是一组由多病因引起、以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌或利用缺陷所引起。由于血糖升高可使尿糖增多,超过肾小管重吸收能力,引起渗透性利尿而出现多尿。由于多尿,大量水分丢失,血渗透压升高,可刺激下丘脑的口渴中枢,引起口渴、多饮的症状,使饮水量和饮水次数都增多。由于大量尿糖丢失,再加上细胞内糖的氧化供能障碍,细胞处于能量不足状态,刺激摄食中枢,产生饥饿感而使进食增加。如果进食越多,血糖就会越高,症状也就越重,形成恶性循环。由于外周组织对葡萄糖利用障碍,脂肪分解增多,蛋白质代谢出现负平衡,渐见乏力、消瘦,儿童生长发育受阻。故糖尿病的临床表现常有“三多一少”症状,即多尿、多饮、多食和体重减少。可有皮肤瘙痒,尤其外阴瘙痒。不过,也有许多病人无任何症状,仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。
糖尿病由于机体物质代谢广泛紊乱,逐渐引起各种组织损伤或病理变化,如眼、肾、心脏、血管、神经等的损伤,引起肾病、心梗、脑溢血、足部末梢神经炎、眼底病变等并发症。
高血糖和糖尿病的主要预防措施:
1、接受健康教育,提高防病、抗病意识。
2、合理饮食,控制每日总能量摄入。
3、适量运动,每周中等强度运动达150分钟或更多;运动前后要监测血糖。
4、保持健康体重,体质指数(BMI)控制在24以下。
5、已确定为糖尿病者,应按医嘱使用药物治疗。
三、血脂警戒值:甘油三酯1.7,总胆固醇5.2
血脂是指血液中的甘油三酯、胆固醇、磷脂和游离脂肪酸等成分。临床血脂测定主要是测定血甘油三酯和胆固醇(包括低密度脂蛋白-胆固醇和高密度脂蛋白-胆固醇),其正常含量为:
1、血甘油三酯(TG):﹤1.7 mmol/L。
2、血总胆固醇(TC):﹤5.2 mmol/L。
3、血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):﹤3.4 mmol/L。
4、血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):>1.0mmol/L。
血脂异常(旧称高脂血症)通常指血清中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇水平升高,而高密度脂蛋白-胆固醇水平降低,具体讲:
血甘油三酯水平>1.7 mmol/L;
血总胆固醇水平>5.2 mmol/L;
血低密度脂蛋白-胆固醇水平>3.4 mmol/L;
血高密度脂蛋白-胆固醇水平﹤1.0mmol/L。
为什么高密度脂蛋白减少会促进动脉粥样硬化的形成?
这可能是很多人所面临的共同问题。原来,这是因为高密度脂蛋白的功能是把血液中的胆固醇转运到肝脏进行代谢,防止血液胆固醇过多而沉积于动脉管壁上,发生动脉粥样硬化,故它的含量降低就会促进动脉粥样硬化的形成。而低密度脂蛋白的功能刚好与此相反,它是把肝脏的胆固醇转运到肝外,故它在血液中的含量增加,会促进胆固醇沉积在动脉管壁上而形成动脉粥样硬化。
血脂异常的危害:血液甘油三酯和胆固醇增高,不仅会使血液粘稠度增高,而且会沉积于动脉管壁上,引发动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓等心脑血管疾病,故必须加以警惕和预防。
主要预防措施:
1、控制能量摄入,防止超重和肥胖。
2、控制脂肪和胆固醇摄入。
3、增加膳食纤维摄入。
4、适量运动,以快走、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧运动为主。
5、戒烟限酒。
四、血尿酸警戒值:男性420,女性360
尿酸是体内嘌呤分解代谢的最终产物,主要经肾随尿排出。日常饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平检定,男性大于420微摩尔/升,女性大于360微摩尔/升(女性绝经后尿酸水平接近于男性),即可诊断为高尿酸血症。
高尿酸血症的人,血液中尿酸可以尿酸盐形式沉积在关节、肾脏等部位,形成结石,出现局部的红、肿、痛、热和关节功能障碍等症状,称为痛风症。临床多见于40岁以上男性,女性多在更年期后发病,近年发病有年轻化趋势。痛风开始大多发生于单侧脚趾第1跖趾关节。痛风的主要临床表现有反复发作性急性关节炎、痛风石和关节畸形、尿酸性肾结石等。
主要预防措施:
1、限制总能量,防治超重和肥胖。
2、足量饮水,每天平均饮水不小于1500mL。如果已是痛风患者应增加饮水量,每日饮水可达2000mL以上,以促进尿酸排出。
3、控制高嘌呤食物摄入,如带鱼、鲢鱼、牡蛎、蛤蜊、猪肝、浓肉汤、浓鸡汤等。
4、增加新鲜蔬菜摄入。
5、禁烟限酒,高尿酸和痛风患者应禁酒。
6、适当运动。
7、痛风发作期,疼痛难忍,影响肢体功能和生活,应及时治疗,按医嘱服药。
健康是人生的第一需要,也是人生的最大财富。健康需要管理,健康需要优化,健康不能透支。21世纪是人人追求养生保健的世纪,谁不养生谁倒霉,谁不保健谁后悔。今日不养生,明日养医生。俗话说:上医治未病。无病早防,有病早治,是维护健康的首要原则。最好的医生是自己,每个人都有必要认识血压、血糖、血脂和血尿酸警戒值及其意义,平时注重养生保健,讲究良好的生活方式,学会调理,积极预防,努力提高健康水平,让健康永远伴随您。
(插图来源:百度网)
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