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正确认识肺结节,有“磨”不一定有难!

大家好,我的名字叫磨玻璃结节,我知道我的名字有点奇怪。那是因为从CT 图像中看,我长得就像一小片磨砂玻璃。

啥?磨砂玻璃?就像下面这种吗?


  什么呀!我才没有那么可爱!我也是很厉害的~可不能小瞧了我!

   在肺结节家族,我的身形最小。

   有时候,我终生都是这副模样,有时候我也会长大,长成自己都不认识的可怕样子。

   以前,我在自己温暖的家——肺里,小心翼翼的藏着,人们很难发现我,可是,自从有了CT,我常常就会暴露在光天化日之下。


  人们仿佛不怎么喜欢我,他们会因为看到了我,而茶不思、饭不香,还吵着要医生用刀杀了我。

  我听到他们叫我“肺癌”。

 我知道,那是我们家族里大魔王的名字,我不想变成它……



磨玻璃结节是癌吗?   

   随着体检胸部CT筛查的普及,越来越多的肺小结节被检查出来。肺结节并不都是肺癌,但是有些肺癌早期的表现就是肺结节,比如纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节、部分实性结节及实性肺结节

   因此,很多患者就会产生误解:

   磨玻璃结节就是“癌”。这种说法是不对的!

重点来了!

   判断肺磨玻璃结节是不是肺癌要结合多种因素,不是所有磨玻璃结节都是癌。

   磨玻璃结节并不像大家想象中的那么可怕。全世界许多国家都在研究它,并制定了许许多多的诊疗指南,所有指南都有一个共识:

   第一次发现的纯磨玻璃结节,不需要任何治疗,唯一要做的就是定期随访。

   如果结节大于5毫米,建议3个月、6个月、12个月和24个月持续CT检查。

   大多数感染引起的磨玻璃结节在自身免疫力的作用下会逐渐消散。但如果几次复查下来结节有明显变大或密度增高等,就需要引起警惕了。

   对于大小在8mm以上的磨玻璃结节、有实性成分的混合磨玻璃结节,根据其形态及与周围血管的关系,就需要高度警惕了。

一旦发现肺磨玻璃结节,

谁能火眼金睛识别它是不是癌?

自贡市第一人民医院医院呼吸与危重症医学科 肺小结节门诊。

由拥有丰富临床经验的医师坐诊,通过专业技能来替您把守“第一关”。医生会根据您的CT影像,详细的给您分析结节的性质及进一步的个性化治疗方案。

肺癌只能开刀吗?

如果说万一不幸,您的结节需要进一步治疗,不是只有开刀一种方式!

呼吸与危重症医学科有第二件“法宝”:

肺肿瘤局部消融治疗。

通俗的说,就是把一个针尖大小像微波炉一样的热源精确放置到肿瘤局部,通过微波、射频等产生的物理高热把肿瘤在体内烧熟杀死。

废话不多说!

上图看疗效!

患者信息:夏XX 男 71岁。

简要病史:患者2年前体检发现右肺磨玻璃结节,直径最大5mm,未予重视;1年前体检提示右上肺磨玻璃结节较前增大,直径最大7mm6月前再次体检提示右上肺磨玻璃结节直径约11mm。既往体检,查体无异常。血液查肿瘤标记物有升高。

入院诊断:右肺结节性质待诊。

介入指征:患者年纪大,外科手术风险大。

治疗过程:于2018-01-12行CT引导下肿瘤消融术,术后无明显并发症。

随访复查:患者术后14个月复查病灶呈纤维瘢痕状态。

呼吸与危重症医学科在邓治平、杨莹两位科主任的带领下,跟随国内外肺结节最新指南和最先进的诊治理念,结合临床实践,密切与麻醉科、核医学科合作,根据不同患者不同部位的肺结节进行薄层CT扫描,制定科学严谨精细的术前规划,为个体化方案制定提供重要依据,做到精准预判精准治疗,从而使患者最大程度受益。

科室全体同仁愿意陪伴每一位患者共同努力,跨过人生的每一场冒险,让时光为你我的健康加冕。

愿诸事顺遂,身体康健,国泰民安,美意延年。

END

供稿:胡燕

编辑:聂昭滢

审核:邓治平 杨莹 吴菊

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